MI 심근경색 CASE STUDY 자료입니다.

소개

A+++ 심근경색 CASE STUDY 자료입니다.

우선순위 근거와 함께 나열하였고 그에따른 약물 , 자료들 전부
꼼꼼하게 넣고 이유까지 서술했습니다.
강추합니다

목차

1.시나리오
2.토론

본문내용

학습이슈(알아야 할 것)
1. 심근경색증 흉통 대상자의 응급관리 방법
- 산소투여, 심호흡 격려, 반좌위 유지, 침상안정
- 니트로글리세린의 설하 투여
- 2시간마다 활력 징후 측정
- 심장 모니터링으로 심박동수와 리듬을 자주 관찰
2. 통증 사정
- 대상자가 표현하는 흉통양상을 확인
- 대상자의 활력 징후를 측정하고 산소를 공급
- 처방에 따른 통증 완화 약물이나 아스피린을 투약
- 필요시 12유도 심전도 촬영
- 활력 징후가 나빠지거나 3회 니트로글리세린 투여 후에도 통증이 완화되지 않으면 의사에게 보고
3. 심근경색증 예방요법
-생활요법: 금연, 체중, 스트레스 관리
-운동요법: 준비 운동, 하루 30분 걷기 운동
-식이요법 : 소식, 채식. 저염식이
4. 비수술적 요법 (PTCA)
- 약물에 반응하지 않는 경우 적용하는 비수술적 방법으로 많이 사용
- 주로 협심증으로 인한 흉통의 강도와 빈도를 감소시키기 위해 실시하며 합병증의 위험은 크지 않음
- 중재 후 간호
① 혈관의 급성폐쇄, 카테터 삽입부위의 출혈, 혈관조영술 시 주입한 염료에 대한 부작용, 저혈압, 저칼륨혈증, 부정맥 등을 관찰한다.
② 관상동맥성형술을 받은 대상자에게 투여하는 약물은 장기작용 nitrate와 칼슘통로차단제, 아스피린, 베타교감신경차단제, 안지오텐신 전환효소 억제제 등이다.
③ 시술 후 저칼륨혈증이 나타날 수 있으므로 주의해서 관찰하고 필요시 칼륨을 보충해준다.

1. 호흡기장애 대상자 간호
- 호흡수와 깊이, 대칭적 흉부팽창, 비정상 호흡음, 활력징후 등을 규칙적으로 사정
- 편한 체위를 취해주고 필요시 흡인하여 개방된 기도를 유지
- 기침과 심호흡, 흉부 물리요법, 호흡운동, 흡인 등으로 폐를 청결히 함
- 적절한 약물을 투여(기관지 확장제, 거담제, 스테로이드, 항생제)
- 적절한 영양과 수분공급을 유지

2. 기도개방 유지를 위한 간호중재
- 흉부 물리요법: 입술을 오므리고 하는 호흡, 복식호흡, 흉부 두드리기와 진동, 체위배액, 효과적 기침 등이 포함.
① 입술을 오므리고 하는 호흡(Pursed-lip breathing)
: 오므린 입은 기관지를 열린 상태로 유지 한다.

참고자료

· 차영남 외 13명. (2014). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· 고성희 외 3명. (2014). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
· 김양호. (2015). 기본 병리학. 현문사
· 홍영혜 외 2명 (2015). 최신 간호진단. 수문사
· 성미혜 외 4명 (2015). 간호과정. 정문각
· 송경애 외 11명. (2015). 최신 기본 간호학(하). 수문사. 서울
· 이경희 외 7명 (2016) 정신건강간호학 DSM-5
· 조경숙 외 10명 (2015). 성인간호학Ⅰ. 현문사
· 조경숙 외 10명 (2016). 성인간호학Ⅱ. 현문사
· 2018년 대비 성인간호학 VOLUME 1
· https://www.druginfo.co.kr/index.aspx 드러그인포
· http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인