[성인간호학] A+ 위암 문헌고찰

목차

1. 위암의 정의
1) 정의

2. 위암의 종류

3. 위암의 원인
1) 위험요인과 특징

4. 위암의 증상
1) 조기위암
2) 진행성 위암

5. 위암의 진단검사
1) 진단검사의 종류와 특징

6. 위암의 치료
1) 약물요법
2) 방사선요법
3) 수술치료

7. 수술 후 부작용
1) 초기부작용
2) 후기부작용

8. 위 수술 대상자의 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호

9. 식생활
1) 위암 환자의 식생활
2) 퇴원 후의 식생활

본문내용

1. 위암의 정의
위암이란 위에 생기는 암을 두루 이르는 말이다. 위암의 대부분을 차지하는 위선암은 위점막의 선세포에서 발생한 것이며 현미경에서 관찰되는 모양에 따라 다시 여러 종류로 나눌 수 있다. 샘조직 고유의 형태를 많이 유지하는 경우 분화도가 좋다고 하며 조직의 형태와 세포모양을 알아보기 힘든 경우 분화도가 나쁘다고 한다. 일반적으로 분화도가 좋은 위암은 림프절 전이가 적고 예후가 좋으며, 분화도가 나쁜 위암은 림프절 전이가 있을 확률이 높고, 진행이 빨라 예후가 좋지 못하다.

2. 위암의 종류
1) 위점막의 선세포에서 발생하는 위선암
2) 림프조직에서 발생하는 림프종
3) 위의 신경 및 근육 조직에서 발생하는 간질성 종양
4) 위 육종
5) 호르몬을 분비하는 신경내분비암 (=유암종)

위선암은 점막에서 성장하기 시작하여 크기가 커지면서 위벽을 침범하며, 흔히 위 주변 림프절에 암세포들이 옮아가서 자라게 된다. 암이 더 진행되면 부근의 간, 췌장, 십이지장, 식도 등을 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 간, 폐, 복막 등 멀리 떨어진 장기로 옮겨 가 전이될 수도 있다.

3. 위암의 원인
위암은 여러 가지 요인이 복합적으로 작용하여 발생한다.

1) H.pylori 감염
헬리코박터 파일로리균은 위에 염증을 일으켜 위축성 위염, 장상피화생, 이형성증의 다단계 전암병변으로 진행하면서 유전자의 변이를 가져오게 된다. 헬리코박터 파일로리균은 위암 발생의 위험도를 2.8~6.0배 증가시킨다.

2) 관련질병
⓵ 만성 위축성 위염 : 위의 정상적인 샘구조가 소실된 상태를 말하며 이 질환이 있으면 위암의 발생 위험도가 6배 증가한다. 위축성 위염이 위암으로 진행하는 빈도는 연간 0~1.8% 로 알려져 있다.
⓶ 장상피화생 : 위세포가 소장 세포로 대치되는 것이며, 이 질환이 있으면 위암의 발생 위험도는 10~20배, 위암으로의 진행률은 0~10% 로 연구마다 차이가 있다.

참고자료

· 전시자 외, 『성인간호학 상편 제5판』, 현문사, 2011, p379-385
· 조경숙 외, 『성인간호학(상)』 현문사 2014, p366-373
· 국립암센터
· http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=4661&menuSeq=4683&viewType=all&id=cancer_020102000000
· 네이버 건강백과
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2104213&cid=51003&categoryId=51022