Case Study Asthma (천식) / 아동간호실습 케이스스터디 천식 + 문헌고찰

소개

아동간호실습 천식(Asthma) 문헌고찰과 케이스스터디입니다.
간호진단 4개 도출하여 우선순위 하에 간호과정 2개 내렸습니다!
간호 계획과 수행 내용 자세하게 기재하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Asthma

Ⅱ. 간호과정
1. 자료수집
2. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
천식(Asthma)
기도의 만성 염증, 기관지 과민 반응, 기도 폐쇄를 특징으로 하는 흔한 아동기 만성질환으로 80% 이상이 6세 이전에 처음 증상이 발현된다. 기도 내 염증이로 인한 천명은, 호흡곤란(숨참), 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상이 보이고 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다.

1. 병태생리
항원 자극(알레르기원이나 천식 유발 인자에 의한 자극)에 의해 다양한 염증세포와 매개체들이 관여하는 기도의 염증 반응을 초래한다. 비만세포가 활성화되고 화학 매개체가 유리되며 면역계 세포(호산구, T림프구)들을 활성화시켜 기도로 유인한다. 이 면역계 세포들은 염증 반응을 증폭하는 다양한 염증 매개체와 사이토카인을 분비하여 기도 상피세포와 평활근 세포들에 손상을 준다. 이런 연쇄적인 염증의 결과로 기관지 수축은 재발되며 기도 점막 부종과 점액 생성이 증가된다. 즉, 모세혈관 투과성이 증가하여 부종이 형성되고 기도 폐쇄의 주 원인은 기도 감염과 비특이적 과민성 때문이며 기관지 수축, 점액 마개 형성, 기도 점막의 부종으로 기도 폐쇄와 기도의 공기흐름이 제한된다.

2. 원인
알레르기 항원
ㆍ 먼지, 공해물질, 진드기, 곰팡이 등 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체매개 과민 반응을 유발
ㆍ IgE는 비만세포에 부착하여 IgE-비만세포 복합체를 형성하고 비만세포에서의 탈과립화를 촉진시켜 화학매개체를 분비하며 혈관 이완, 모세혈관성 투과증진, 부종 및 염증을 유발.
운동유발천식
ㆍ 운동으로 기관지 경련, 호흠곤란, 기침, 천명음 등의 증상이 발현
ㆍ 운동하기 10~20분 전 기관지 확장제를 투여하고 준비운동과 마스트를 착용
호흡기 감염
ㆍ 급성 천식발작을 유발하는 가장 흔한 원인
ㆍ 기관-기관지 점막의 변화와 점액섬모 기전의 변화로 천식 악화, 기관지 과민성 증가
코와 부비동 질환
ㆍ 비염, 부비동염, nasal polyps의 문제를 가짐

참고자료

· 없음