[A+받은 아동 소아과 폐렴 케이스] 간호진단7개, 간호수행평균 9개 이상입니다

소개

소아과 폐렴 케이스스터디입니다!
A+받았고 교수님께서 극찬하셔서 작년 교내 전공학술제에서도 발표한 자료입니다.
간호진단은 7개이며, 간호수행은 평균 9개 이상 작성하였으며 간호수행에 대한 이론적근거도 자세하게 수록하였습니다.
간호과정의 정확성을 위해 날짜가 기입된 부분이 있으니 제출시기에 맞춰 수정하시면 될 것 같습니다!

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 폐렴의 정의
2. 폐렴의 병태생리
3. 폐렴의 원인과 위험요인
4. 폐렴의 증상
５. 진단검사
6. 치료
7. 합병증

Ⅱ. 간호 과정
1. 간호 사정

본문내용

1. 폐렴의 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
폐렴은 해부학적 분포 또는 발병원인체에 따라 분류할 수 있다. 환경과 면역체계, 아동의 나이는 질병 발병기전의 관련 요인이다.

2. 폐렴의 병태생리
폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다.
염증은 간질강과 폐포, 세기관지에서 발생한다. 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어온다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있으며, 이 액체는 세균을 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킨다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고, 감염이 흉막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다.
염증성 섬유소와 부종은 폐를 경직시켜 폐 신장성과 폐활량을 감소시킨다. 표면활성제(surfactant)의 생산 감소로 폐 신장성이 더욱 감소하여 무기폐(atelectasis)에 이르게 된다. 폐의 산소부족으로 저산소혈증이 유발되며, 저산소혈증과 대사요구의 증가로 빈맥과 빈호흡(tachypnea), 울혈성심부전증, 쇼크, 부정맥 등이 발생한다.
세균이 침입한 후 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 달려 있다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하고 세균이 증식하면 농양(abscess)을 만들고 농양이 기관지벽을 관통하면 조직을 괴사시킨다.

참고자료

· 근거기반실무 중심의 아동간호학 (하권). 현문사. 2014. 박은숙 외 9명 저
· 성인간호학 상권. 제6판. 현문사
· 성인간호학 하권. 제6판. 현문사
· 서울대학교병원 의학정보
· 드러그인포(http://www.druginfo.co.kr)
· 간호과정 실무지침 1권. 서울대학교병원 간호본부 엮음.
· NANDA 간호진단과 중재 가이드.차영남, 장효순, 한혜실 外 11명, 현문사.
· 아동간호학 임상가이드. 현문사. 박은숙 외 10명 저
· 기본간호학 Ⅱ. 9th edition. 현문사. Audrey Berman, Shirlee snyder 저.