모성간호학 산욕부 간호 case study

소개

모성간호학 산욕부간호 case study입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 생리적 사정
(1) 활력징후
(2) 생식기 적응
(3) 요배설
(4) 장배설
(5) 하지
(6) 유방
(7) 임상검사
(8) 갑상선 기능
2. 심리적 사정
(1) 산후 우울 반응
(2) 수면과 휴식 정도
(3) 신체상에 대한 관심
(4) 아기와의 상호작용
(5) 자가간호능력 사정

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) 과거 건강력
(3) 과거 산과력
(4) 현재 산과력
(5) 산욕기 간호사정
(6) 투여약물
(7) 임상검사

2. 간호과정
1) 간호진단 1 : 분만과 관련된 출혈 위험성
2) 간호진단 2 : 회음절개와 관련된 급성통증

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
산욕기(postpartum period)는 분만후부터 모든 생식 기관이 임신 이전의 상태로 돌아가기까지의 기간으로 보통 산후 6주간을 말하는데, 출산 후 6개월이 지나도 임신전의 상태로 완벽하게 돌아가기 어렵다. 산욕초기에는 극적인 생리적 변화가 초래되고, 분만 후 첫 1주일이 지나면서 점진적인 속도로 변화가 나타난다.
산욕기는 산모뿐 아니라 아기와 가족들 모두가 신체적, 심리적으로 다양한 측면의 적응을 필요로 하는 시기이다. 자가간호와 관련된 교육이나 부모와 신생아간의 관계 발달, 역할변화 등에 대한 요구를 간호사가 사정하여 충족시켜 주어야 한다.

1. 생리적 사정
(1) 활력징후
산후 24시간이내에 분만과 관련된 근육운동, 탈수, 호르몬의 변화로 일시적으로 체온이 38℃로 상승할 수 있다. 그러나 계속 열이 지속되거나 자주 나면 자궁내막염, 유방염, 산욕 패혈증등 감염을 의미한다. 산후 2-3일째에 유방울혈이 있을 경우 약간 열이 상승할 수 있다.
맥박은 분만 후 6-10일 동안 서맥(40-60회/분)이 있을 수 있는데, 100회/분 이상일 경우는 감염, 출혈, 동통, 불안을 암시한다.
혈압은 보통 임신 중 정상을 유지하는데, 발한이나 이뇨제로 인해 산후 기립성 저협압이 일시적으로 있을 수 있다.

<중 략>

-산전기록
LMP : 2016.1.3
EDC : 2016.10.10
IUP : 42
첫 태동시기 : 2016.6.15
산전 진찰은 어디서 몇 회 받았습니까? 본원, 13회
산전 기간 동안 문제점이 있었습니까? 없음
임신기간 중 복용한 약물이나 특별한 검사가 있었습니까?(철분제제, 초음파, 양수천자, NST 등) NST검사, fetal 148회/분

-분만기록
분만일 및 시간 : 10/25 AM 3:30
분만형태 : 가족분만,유도분만
마취방법 : 경막외마취
회음절개 형태 : 중앙회음절개
회음열상유무 : 무
실혈량 : 300ml
태반만출방법 : schultz 기전
신생아 : 성별-M
체중-3.56kg
A/S-5/6

참고자료

· 김암. (2001). 산욕기와 모성건강. 한국모자보건학회 학술대회 연제집
· 김혜원 외. (2014), 『여성건강간호학 Ⅱ』, 현문사.
· 이경혜 외. (2011), 『여성건강간호학 Ⅰ』, 현문사.
· 이경혜 외. (2012), 『여성건강간호학 Ⅱ』, 현문사.
· 최규연. (2004). 산욕기 관리. 한국모자보건학회 학술대회 연제집