2018학년도 1학기 아동실습케이스(크룹), 간호진단 5개

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 임상사례보고서
1. History Taking
1) 일반적 특성
2) 현재의 건강문제
3) 과거력
4) 가족력
5) 신체사정
2. Record
1) Progress note
2) Nursing note
3. Laboratorial & Diagnostic Test
1) 혈액검사
2) 대소변검사
3) 방사선검사
4) 호흡기 검사
5) 기타
4. Treatment
1) Medication
2) 치료요법
3) 수술
5. Nursing Progress
1) ‘Nursing Problem List’ 기록지
2) ‘Nursing diagnosis’ 기록지
3) ‘Nursing diagnosis별 의미있는 자료’ 기록지
6. Referance

본문내용

1. 질병명
급성 폐색성 후두염(크룹)

2. 질병의 정의 및 특성
급성 폐색성 후두염(크룹)이란 주로 급성이며 컹컹거리는(bark-like) 또는 쇳소리의(brassy) 기침을 하면서 목이 쉬거나 숨을 들이마실 때 천명음(stridor)이 들리거나 호흡곤란을 일으키는 질환을 통틀어 말한다. 크룹은 후두의 염증을 유발하는 질환으로, 후두(larynx)의 기도 직경이 줄어들면 이의 4배로 기도의 저항이 증가하기 때문에 점막의 부종이나 염증으로 인한 경한 기도 단면적 감소로도 호흡곤란을 야기할 수 있다.
후두의 염증은 병변이 단순히 후두에만 국한되는 것이 아니라 기관 또는 기관지에도 병변을 동반하는 경우가 많다. 이때 발생하는 병변의 범위에 따라 후두염(laryngitis), 후두기관염(laryngotracheitis) 또는 후두기관기관지염(laryngotracheobronchitis)이라고 말하고 혼용하여 사용하기도 한다. 후두개염(epiglottitis)도 후두의 염증이 있는 질환이지만 후두개염의 임상 증상과 호흡곤란증 동반이 심각하기 때문에 별도로 구분하여 부르고 있다. 크룹은 감염성 크룹과 비감염성 크룹으로 크게 구분하며, 감염성 크룹은 다시 바이러스성 크룹과 세균성 크룹으로 구분하게 된다.

3. 질병의 원인
급성 폐색성 후두염(크룹)은 Parainfluensa virus의 감염에 의한 경우가 대부분인데, 세균 감염에 의한 경우도 많이 있다. 먼지나 연기의 흡입, 과도한 성대 사용 등이 원인이 되며 디프테리아나 백일해 등의 전염병으로 인해 발생하기도 한다. 디프테리아나 백일해에 의해 발병한 경우를 진성 크루프, 다른 원인의 인두염이나 후두염으로 인해 발병한 경우를 가성 크루프라 한다.

4. 질병의 병태 생리
급성 폐색성 후두염(크룹)은 상기도의 바이러스성 감염으로 모든 형태의 크룹이 전체 상기도를 침범할 수 있으며, 크룹의 모든 형태에서 점막의 염증과 부종은 기도를 좁게 하는 원인이 된다. 기도가 좁아진 것은 작은 기도 직경과 탄력성이 있는 후두가 경련을 일으키기 쉽기 때문에 성인 보다 영아와 유아에게 더 위험을 초래한다.

참고자료

· 김미예 외. (2015년). 최신 아동건강간호학 각론. 수문사 :
· Nicki L. Potts 외. (2010년). 아동간호학 1. 현문사 :
· 신미자 외. (2016년). 최신 알기 쉬운 병리학. 현문사 :
· 원종순 외. (2015년). 간호과정과 비판적 사고. 현문사
· 김정애 외. 진단적 검사와 간호. 수문사 :
· 드럭인포 : www.druginfo.co.kr/index.aspx