신장암 문헌고찰

소개

병원 입사 후 신규간호사 레포트로 작성한 문헌고찰입니다

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
7. 합병증과 예후

본문내용

신장 (kidney)
콩팥은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 양쪽 콩팥의 총 무게는 전체 체중의 약 0.4%에 지나지 않지만 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 생명의 유지에 매우 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 콩팥의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론이 있으며 이는 소변을 생산하는 데 있어 기본 단위가 된다.
정상인에서 하루에 콩팥에서 여과되는 혈액량은 무려 180L에 이르지만 대부분은 재흡수되고 실제로 배설되는 소변량은 1~2L에 불과하다. 이는 인체에서 필요한 수분과 영양분들은 재흡수가 되고 더 배설이 필요한 물질은 분비가 되어 최종적으로 소변이 만들어지기 때문이다.

- 기능
· 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출하는 배설 기능
· 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지 기능
· 혈압 유지
· 빈혈 교정 및 칼슘, 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산, 활성화시키는 기능

1.정의
신장암은 대부분 신장의 실질(신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분으로 수질과 피질로 구성됨)에서 발생하는 신장세포 암을 말한다. 신장암은 60~70대의 노년층에서 주로 발생한다. 신장에서 발생한 종양이 모두 악성종양(소위 말하는 암)은 아니나, 신장에서 발생한 종양의 대부분은 원발성 종양이며, 그 중에서 85-90%이상은 악성종양인 신세포암이므로 우리가 일반적으로 신장암이라고 하면 신실질에서 발생하는 악성 종양인 신세포암을 의미한다

암의 병기 (진행단계)
신장암의 병기는 주로 TNM 병기와 Robson 병기의 두 가지 병기분류체계가 이용된다.

치료
1기 : 단순 낭종으로 증상이 없으면 치료가 필요 없다.
2기 : 양성에 속하지만 6-12개월의 간격으로 추적 검사하여 변화나 진전이 없다는 것을 확인하여야 한다.
3기 : 단순 낭종의 모양에서 많은 변형이 있어 악성과의 감별이 필요한 상태로 이 경우 신세포암의 가능성이 있으므로 전산화단층촬영을 통한 확인 또는 수술적 절제가 필요하다.

참고자료

· 「성인간호학」(퍼시픽출판사).
· 최정신 외「성인간호학」(정담).
· 성인간호학」(수문사).
· 건강지식 백과사전. daum
· 대한민국의학정보센터. http://www.kimsonline.co.kr/
· 병리학」(정문각)
· 최신 병리학」(정담)