아동간호학 기관지천식(Bronchial Asthma) 간호과정 (간호진단 4개)

소개

아동간호학 기관지천식 (Bronchial Asthma) 간호과정입니다.
간호진단이 네 가지 들어가있고, 하나하나 정말 꼼꼼하게 작성했으므로
구매하시면 후회하지 않으실거에요!

목차

1. 기도폐쇄, 기관지 경련과 관련된 가스교환장애
2. 잦은 구토로 인한 섭취량 감소와 관련된 체액 부족
3. 가정관리 및 추후 질병관리에 대한 지식부족
4. 천식발작과 관련한 불안

본문내용

자료
주관적
▲보호자: “4일 정도 기침이 지속됐어요.”
▲보호자: “주로 밤에 심하고, 기침 횟수가 점차적으로 증가하는 것 같아요.”
▲보호자: “숨을 쉬는 게 너무 힘들어서 밤에 잠을 제대로 못자요.”

객관적
▲ABGA 결과
: PaO2 60mmHg
▲호흡:36회/min
▲cyanosis (+)
▲dyspnea (+)
▲삼각근, 승모근등 호흡 보조근사용
▲흉부견축 소견
▲대화 중 숨을 쉬기 위해서 말을 길게 하지 못하는 모습
▲천식 가족력(+)
▲Albuterol MDI (spacer 사용 중)
▲호기가 연장된 천명음
▲chest X-ray 결과 폐의 과 팽창과 횡격막 저위 소견 보임.

간호진단
기도폐쇄, 기관지 경련과 관련된 가스교환장애

간호계획
1. 아동의 V/S을 4시간마다 측정한다.
2. 아동의 점액배출능력을 향상시켜 기도를 깨끗하게 유지한다.
3. 처방에 따라 약물을 투여하고 그 작용과 부작용을 모니터링한다.
4. 아동의 호흡 상태를 사정한다.

참고자료

· 없음