아두골반불균형, c-sec case study (A+ 받은 자료입니다. )

소개

여성간호학 실습 케이스 입니다.
아두골반불균형, c/sec case study로 A+ 받은 자료입니다. 잘했다고 칭찬받았던 자료이며 지적받은 부분은 추가 및 수정을 했습니다. 꼼꼼하게 모든 정보를 다 기재하여 이해하기 쉬우실 겁니다.
간호과정은 총 2가지입니다.
- 제왕절개 수술부위와 관련된 급성통증
- 수술 후 위 장관 운동 감소와 관련된 변비

목차

1. 환자소개 및 선정이유

2. 문헌 고찰
(1)CPD (cephalopelvic disproportion) 아두골반 불균형
(2)제왕절개분만(cesarean section)

3. 환자 상황

4. 약물 요법

5. 치료에 따른 질병의 예후

6. 대상자 사정
(1) 일반적 특성
(2) 가족력
(3) 과거 병력
(4) 월경력
(5) 산과력
(6) 현 건강상태
(7) 현재 산과력
(8) 임신과 관련된 사회 심리적 정보

7. 간호 진단 우선순위

8. 간호과정

9. 실습 소감

10. 참고문헌

본문내용

1)(골반이상) CPD (cephalopelvic disproportion) 아두골반 불균형
-산도, 즉 골반 입구, 골반강과 출구가 협소한 협골반으로 아두의 크기가 골반의 크기보다 큰 경우이다.
-골반 입구의 협골반은 전후경이 10cm, 횡경이 12cm 이하인 상태이다. 전후경은 대각결합선을 측정하여 추정할 수 있으므로, 대각결합선의 길이가 11.5cm이하일 경우 골반 입구 협소로 본다.
-골반강의 크기는 양쪽 좌골극 사이의 횡경이 10.5cm , 전후경이 11.5cm, 후종경이 5cm 정도인데 골반강 협소의 정의가 아직 합의 되지는 못하였으나 횡경과 후종경의 길이를 합하여 13.5cm 이하일 때는 의미한다. 또한 횡경이 10cm 이하일 때도 골반강 협소를 의심하게 된다.
-골반 출구 협소는 좌골결절 사이의 거리가 8cm 이하인 경우를 말한다.
(1)원인
선천적 협골반, 영양실조, 종양, 골반 골절, 척추나 하지 이상, 구루병이나 골연화증 같은 질병
(2) 분만에 미치는 영향
-비정상적인 선진부나 태향이 많다. -하강이 잘 일어나지 않는다.
-태아 외상을 입기 쉽다. -제대탈출이 되기 쉽다.
-질강 분만 시 연조직 손상을 입기 쉽다. -산후출혈 및 감염의 위험이 높다.

2)제왕절개분만
제왕절개분만(cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
(1)적응증
①모체와 태아측 요인
·난산 : 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능 부전 등
②모체측 요인
·모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
·중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus typeⅡ), 활동성 병소
·과거에 제왕절개분만을 했을 경우 ·자궁수술의 경험이 있을 때
·난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄 ·35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 (2016). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사. p487-495, 455
· 박은영 외(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. p22-25, 257-262
· 네이버 지식백과. http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn. 의약품 사전