정신간호학실습-암환자 호스피스 간호과정 CASE STUDY

목차

1. 통합 사례연구 보고서
1) 호스피스 목적
2) 대상자의 일반적 특성
3) 정신과적 면담
4) 전신 상태 사정
5) 사회성 발달상태
6) 영적상태 (신앙생활, 가치관)
7) 가족기능
8) 지역사회 자원
9) 정신과 주요 치료요법 진행기록
10) 약물조사카드

본문내용

➌ 전신 상태 사정
1) 전반적 상태 기술 : 자가 간호가 잘 되었으며, 의사소통 원활함, 항암제로 인해 weakness로 운동하기 힘들어함. 면담 시 적극적이었음
2) 정서적 상태 : Kubler-Ross 죽음의 5단계 중 5단계인 수용단계로 온화한 체념과 함께 죽음에 대해 안식을 느낌. 자신의 나이 62세로 자신이 하고 싶었던 일과 바라던 일을 다 성취하고 가는 것 같아서 죽어도 아쉬운 것이 없다고 말함.
3) 감각영역 : 항암화학요법 후 왼쪽 마비 증상이 와서 손에 감각이 없고 왼쪽 대퇴 부위에 통증이 있다고 호소함. 사지를 주물러 드려도 주무르는 느낌이 잘 안난다고 말함.

<중 략>

일반명/화학명
Enafon 정 10mg

약리작용
1. 우울증, 우울상태.
2. 야뇨증.

투여방법, 용량
1. 성인: 아미트리프틸린염산염으로서 1일 30-75㎎을 2-3회 분할 경구투여하고 필요시 1일 150㎎까지 점차적으로 증량한다. 드물게 1일 300㎎까지 증량할 수 있다.
2. 야뇨증에는 1일 10-30㎎을 취침전에 투여한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

작용, 부작용
1. 신경이완제악성증후군(Neuroleptic Malignant Syndrome): 운동마비, 심한 근육강직, 연하곤란, 빈맥, 혈압변화, 발한
2. 항이뇨호르몬분비이상증후군(Syndrome of Inappropriate ADH): 드물게 저나트륨혈증, 저침투압혈증, 요중 나트륨배설량 증가, 고장뇨, 경련, 의식장애 등을 수반하는 항이뇨호르몬분비이상증후군

금기증
1. 삼환계 항우울약에 과민증 환자.
2. 심근경색 회복초기 환자(순환기계에 영향을 미쳐 심근경색이 악화될 수 있다).
3. 녹내장 환자(항콜린작용이 있어 증상이 악화될 수 있다).

주의사항
1. 투여를 중지하면 증상이 재발할 수 있으므로 증상이 개선된 후에도 수개월간 투여를 계속할 필요가 있다.
2. 이 약을 투여중인 환자는 자동차운전 등 위험을 수반하는 기계조작을 하지 않도록 주의한다.
3. 전기경련요법(ECT)과 병용하는 경우에는 위험성이 증가될 수 있으므로 반드시 필요한 경우에만 실시한다.

참고자료

· 없음