A+자료 성인간호학 골절 간호과정3개, 문헌고찰

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 골절의 치료

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단을 위한 검사
3. 대상자 적용 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
- 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태임

2. 원인
① 직접적인 충격: 가장 흔한 원인
② 응전력(Shear force): 뼈를 뒤틀리게 하여 발생
③ 강력하고 급작스런 근육 수축: 심한 발작성 기침으로 늑골 골절
④ 근육의 피로: 뼈를 지지해지 못해 뼈에 고르지 못한 힘을 받게 함.
⑤ 병리적 형태: 골다공증, 골종양, 영양 부족

3. 골절의 치료
- 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것임
- 환자의 전신 상태, 손상유무, 골절의 형태, 탈구와 골절의 위치에 따라 치료법을 선택하게 됨
• 정복(reduction) : 골절편을 해부학적 위치로 재정립 함
• 고정(immobilization) : 골절 치유가 충분히 이루어질 때까지 정복된 위치를 고정함
• 재활(rehabilatation) : 근육, 관절, 건의 기능을 다시 찾음
(1) 골절의 정복
- 정복할 때는 강하게 근육을 당기게 되어 통증이 심하므로 흔히 마취한 후에 시행함
- 정복에는 도수정복과 견인 방법, 수술 방법이 있음
① 도수 정복 또는 비 수술적 정복
- 장골의 골절에 흔히 적용됨
- 골절편을 바로 잡기 위하여 골절된 사지의 길이나 각도를 조정하면서 시술자의 힘으로 잡아 당겨 주는 방법
- 정복 후에는 방사선 촬영으로 골절편의 위치가 교종된 것을 확인후 석고 붕대로 고정함
- 흔히 전박이 하 1/3부위 골절이나 경골하부 및 소아 골절 시에 함
② 견인 장치
- 견인 장치란 치료적 목적으로 골절부위에 효과적으로 견인하는 힘을 적용하는 것임
- 목적은 골절의 정복, 근육경련으로 인한 통증완화, 불구의 교정과 예방, 환부의 고정, 척추 압박 요인의 제거 등임
③ 수술적 정복
- 골절편이 연조직 사이에 박히거나 골절 정도가 심하여 도수 정복이 견인 장치가 위험하거나 불가능할 때 직접 수술을 하면서 정복하는 것임
- 수술 적응증은 복합 골절, 신경과 혈관 및 조직의 심한 손상, 골절편이 넓게 분리된 경우, 골절편 사이에 연조직이 끼어 있는 경우들임

참고자료

· 성인간호학2, 김금순, 윤은자, 수문사
· 골절, 탈구 및 염좌 개요 - 부상 및 중독 - MSD 매뉴얼 – 일반인용
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EB%B6%80%EC%83%81-%EB%B0%8F-%EC%A4%91%EB%8F%85/%EA%B3%A8%EC%A0%88,-%ED%83%88%EA%B5%AC-%EB%B0%8F-%EC%97%BC%EC%A2%8C/%EA%B3%A8%EC%A0%88,-%ED%83%88%EA%B5%AC-%EB%B0%8F-%EC%97%BC%EC%A2%8C-%EA%B0%9C%EC%9A%94
· 병리적 골절 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31722
· nanda 간호진단(2015-2017), 정담미디어