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경상대학교 병원 최종합격 자기소개서 및 면접질문 자료, 팁

경상대학교병원 자소서1. 성장과정 및 가족관계부모님께서는 ‘곡식을 가꿀 때 사랑과 정성을 담아야 하고 사람을 대할 때도 마찬가지다’라고 가르치셨습니다. 어린 시절부터 부모님을 도와 농사일을 하면서 사랑과 정성을 쏟은 만큼 큰 수확을 얻게 되었고 제가 준 사랑은 다시 돌아온다는 것을 알게 되었습니다. 학창시절 친구들과 다툼이 생길 때면 부모님의 말씀을 되새기며 친구를 미워하고 질책하기보다 그들을 용서하고 사랑하려 노력했고 그러한 방법으로 대인관계 속 어려움들을 해결할 수 있었으며 사랑을 주고, 받는 방법에 대해 배웠습니다. 저는 누군가의 정성과 사랑이 가장 필요한 사람이 환자이며 정성과 사랑을 다했을 때 가장 큰 변화를 가져다줄 수 있는 직업이 간호사라고 생각합니다. 이렇게 배운 저의 사랑과 정성을 이제는 경상대학교병원에 담을 준비가 되어있습니다.2. 학교생활, 경력사항 등빠르게 변화하는 사회 속에서 병원 또한 더 이상 의료만의 공간이 아닌 서비스의 공간이 되었습니다. 그에 발맞춰 도전하고자 대학생활 동안 저는 서비스경영자격시험인 SMAT 교육 훈련 후 자격을 획득하였고, 환자의 요구에 최선의 응대를 위한 병원코디네이터 자격증도 취득하였습니다. 감성역량 skill up 교육과정을 이수하면서 타인과 소통하는 사회에서 중요한 역량중 하나인 감성역량에 대해 배웠습니다. 이와 같은 교육들을 통해 서비스, 의사소통능력이 향상되었고 서비스로서의 병원근무에 더 우수한 인재로 발전할 수 있게 되었습니다. 저는 임상실습 때 항상 웃으며 환자분들께 인사를 드렸고 환자분의 이야기를 잘 들어주었습니다. 저에게 감사표현을 하기 위해 ‘고객 소리함’에 편지를 써서 주셨던 분도 계십니다. 고객감동을 위한 준비된 자세로 경상대학교병원의 발전에 기여하는 간호사가 되겠습니다.3. 성격의 장단점, 특기사항‘빨리 가려면 혼자 가고, 멀리 가려면 함께 가라.’는 말처럼 항상 저는 다른 사람들을 먼저 배려하며 공감하려 노력했습니다. 도움을 받기보다는 도움을 주는 넓은 사람이 되려 했고 주변 사람들이 항상 고민을 털어 놓을 만큼 격려와 칭찬으로 용기를 주었습니다. 밝고 사람들과 쉽게 어울리는 사교성을 지녀 동료들 뿐 아니라 임상실습에서도 환자나 보호자들과 친근한 관계를 쌓았습니다. 반면 맡은 일은 미루지 않고 끝내야 하는 성격 탓에 성격이 급한 것이 단점입니다. 스스로 시간을 정해놓고 재촉하기에 팀 과제를 할 때 친구들이 힘들어 했습니다. 이러한 단점을 극복하기 위해 팀원의 상황을 고려하여 스케줄을 짰고 대표로 스케줄을 관리하면서 어려운 부분은 함께 고민하여 해결하도록 하여 팀원 전원이 각자 주어진 일을 제 시간에 성공적으로 해낼 수 있도록 이끌어 주었습니다.4. 입사지원동기서부경남의 중심병원으로써 어린 시절부터 자주 발을 딛었던 경상대학교 병원은 저에게 늘 친숙한 곳이었습니다. 간호사의 꿈을 키우기 시작했을 때 고등학교에서 병원탐방을 가게 되었고 이전에 환자나 보호자로 방문했을 때와는 또 다른 점을 배울 수 있었습니다. 신속하고 정확한 치료시스템과 환자와 보호자의 마음을 읽고 먼저 다가와 친절히 설명해주는 간호사들을 보며 간호사의 꿈에 확신을 갖게 되었습니다. 저의 꿈을 키워준 경상대학교병원에서 고도의 교육과 업무를 통해 전문인으로 성장해 나가고 싶습니다. 저의 잠재된 무한한 능력을 경상대학교 병원의 발전으로 바꾸어 낼 것이라 확신합니다.

취업| 2019.04.29| 3페이지| 3,000원| 조회(761)

자기소개서, 면접, 경상대, 면접질문, 최종합격, 면접팁, 경상대학교병원

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동아대학교 병원 최종합격 자기소개서 평가A+최고예요

동아대학교병원 자소서1. 가족관계와 성장과정 중 가장 자랑스럽게 생각하는 직접적인 경험을 기술하세요.“어느 것에든 사랑과 정성을 쏟으면 모두 가능하다.” 어린 시절부터 농사를 하시던 부모님께서 제게 늘 해주셨던 말씀입니다. 부모님께서는 농사를 지을 때는 1년간의 인내와 노력이 필요하며 그 속에 사랑과 정성을 담는 것이 중요하다고 가르치셨습니다. 학창시절 인간관계에 어려움을 느낄 때면 부모님이 해주셨던 말씀을 되새기며 타인을 사랑과 정성으로 대하였고, 제가 준 사랑은 다시 사랑으로 돌아오게 되었습니다. 그 결과 저는 타인을 사랑하는 방법과 사랑받는 방법에 대해 함께 알 수 있게 되었고 그 어려움을 극복할 수 있게 되었습니다. 그리고 항상 매사에 정성을 다했기에 후회 없이, 실패에도 좌절하지 않는 강인함을 가지게 되었습니다. 실패를 기회로 삼고, 비가 온 뒤 더 단단해지는 땅처럼 나를 더 단단하게 만드는 거름이 되었다고 생각합니다. 농사일을 도우며, 풍족하고 여러 경험을 쌓으며 자라오진 못했지만 매년 작물을 일구어내면서 사랑과 정성에 대해 배우며 한층 씩 성장해왔습니다. 누군가의 정성이 가장 필요한 사람이 환자이며 정성을 다했을 때 가장 큰 변화를 가져다 줄 수 있는 직업이 간호사라고 생각합니다. 이렇게 배운 저의 사랑과 정성을 이제는 동아대학교병원에 담을 준비가 되어있습니다.2. 자신의 능력, 특성, 경험 등의 영역에서 특별히 내세우고 싶은 것 최소 세 가지를 기술하세요.‘상담가’친구들 사이에서 줄곧 제 별명은 고민해결사였습니다. 저와 대화를 하는 것만으로 고민이 해결되기도 하고, 밝은 기분을 갖게 한다고 합니다. 저의 대화 비결은 타인의 감정을 공감하며 상대의 일이 저의 일인 것처럼 진심으로 경청하는 것입니다. 더불어 저는 격려와 칭찬으로 주위 사람들을 기쁘게 합니다. 저는 격려는 어떠한 가르침 보다 사람을 빨리 성숙시키며 칭찬은 사람을 행복하게 한다는 것을 알고 있습니다. 누구보다 진심으로 타인의 행복을 위한다는 점은 저의 장점이라고 생각합니다.‘꼼꼼함’저는 제가 맡은 것은 똑 부러지게 해내야 한다고 생각합니다. 이러한 제 신념 때문에 저는 늘 맡은 바를 꼼꼼히, 실수하지 않도록 해내려 노력합니다. 거듭 확인하고, 늘 정리를 생활화하는 제 성격 탓에 지금껏 실수를 최소화하며 살아올 수 있었습니다. 조직 구성원이 자기 직무와 일에 충실 한다면 그 조직은 성장할 수밖에 없다고 확신합니다. 저는 이와 같은 저의 신념을 바탕으로 제 일에 책임을 다하고, 자신에게 부끄럽지 않은 사람이 되기 위해 노력하고 있습니다.‘서비스’빠르게 변화하는 사회 속에서 병원 또한 더 이상 의료만의 공간이 아닌 서비스의 공간이 되었습니다. 그에 발맞춰 나아가고자 하여 대학생활 동안 저는 서비스경영자격시험인 SMAT 교육 훈련 후 자격을 획득하였고, 환자의 요구에 최선의 응대를 위한 병원코디네이터 자격증도 취득하였습니다. 뿐만 아니라 감성역량 skill up 교육과정을 이수하면서 타인과 소통하는 사회에서 중요한 역량중 하나인 감성역량에 대해 배우게 되었습니다. 이와 같은 여러 교육들을 통해 서비스, 의사소통능력이 보다 향상되었고 서비스로서의 병원근무에 더 우수한 인재로 발전할 수 있게 되었습니다. 병원실습 시에도 이를 적용하여 항상 웃으며 환자를 고객으로 대하였고 항상 먼저 다가가 환자의 불편사항을 들으려는 저의 모습에 고객소리함에 감사를 표현하시는 환자분도 있었습니다. 이제 저는 고객감동을 위한 준비된 자세로 동아대학교병원의 변화하는 시대에 따른 발전에 기여하는 간호사가 되겠습니다.3. 지원동기를 기술하세요.3학년 마지막 실습으로 발을 딛게 된 동아대학교병원은 진실 된 간호의 의미와 고객에게 감동을 선사할 수 있는 방법을 일깨워준 곳이었습니다. 고객의 입장을 늘 먼저 생각하는 인간애를 가진 동아대학교 병원의 간호사들을 보며 고객 감동의 방법과 중요성에 대해 제가 알지 못했던 부족한 부분을 채울 수 있었고, 제가 이상적으로 생각해오던 간호사의 모습을 볼 수 있었습니다. 고객감동을 통해 행복감을 느끼고 그를 위한 준비가 되어있는 제가 저의 능력을 발휘할 수 있는 곳이 동아대학교 병원이라고 생각합니다. 귀 병원에 입사하여 고도의 교육과 업무를 통해 전문인으로서 향상된 지식과 실무를 배울 수 있다는 기회만으로도 훌륭한 기회라고 자신합니다. 저의 잠재된 무한한 능력을 동아대학교 병원의 발전으로 바꾸어 낼 것이라 확신합니다.4. 입사 후 자신의 vision 및 목표를 제시하세요.병원은 저에게 직장이기도 하지만 제 배움의 터전이기도 합니다. 다른 무엇보다도 동아대학교 병원의 오랜 역사 속에서 성장한 연구와 기술을 배워 인정받는 간호사로 성장하는 것이 저의 가장 큰 목표입니다. 입사 후에는 전문 지식을 바탕으로 근거에 기반한 전문화된 간호를 수행하기 위해 업무 외의 시간을 이용하여 업무에 필요한 지식을 쌓아나가기 위해 노력할 것입니다. 그리고 습득한 전문 지식을 바탕으로 장래 핵심 간호사가 되어 고객 감동 업무를 수행하여 더욱 고객이 감동받는 병원으로 만들고 싶습니다. 그리고 책에서 배우지 못한 부분들까지 임상에서 채워 병원 밖에서도 제가 배운 지식과 기술들로 저의 손이 필요한 사람들에게 봉사하고 희생하여 신뢰받는 간호사가 되고 싶습니다. 지역사회 간호학을 실습하면서 병원과 멀리 떨어진 곳에 거주하는 노인 분에게 지식과 기술을 갖춘 의료인의 손이 얼마나 필요한지를 알게 되었습니다. 훌륭한 간호사가 되어 다시 오겠다는 그들과의 약속을 지키기 위하여 동아대학교 병원의 일원이 되어 풍부한 인재개발 프로그램을 열심히 수행하여 전문적 지식과 기술을 갖춘 의료인이 되기 위해 노력할 자신이 있습니다. 병원의 훌륭한 구성원이 되어 세계적 의료기관으로 나아가는 동아대학교 병원의 숨은 저력으로 성장하겠습니다.

취업| 2019.04.29| 3페이지| 3,000원| 조회(1,475)

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A+자료 유방암 레포트

REPORT- 유방암 -Ⅰ. 서론1. 시나리오2. 건강력 사정3. 간호 정보 조사지Ⅱ. 본론1. 유방1) 외부구조2) 내부구조3) 기능4) 진단적 검사2. 유방암1) 원인2) 주요 위험인자3) 유형4) 임상증상5) 유방암의 병기6) 외과적 대상자의 간호관리7) 수술치료3. 유방암의 사례1) 섹시스타 안젤리나 졸리2) 81세 엄앵란, 방송 도중 유방암 확진3) 홍여진, 40대 중반에 자가검진으로 유방암 발견Ⅲ. 결론Ⅳ. 참고문헌Ⅰ. 서론최근의 대중매체에서는 유방암 자각과 조기진단에 초점을 두고 있으며 대중은 유방자가검진, 임상검사 특히 정기적인 유방촬영술이 갖는 유방종양의 조기발견에 대한 역할을 더욱 잘 알게 되었다. 간호사들은 유방병소와 암에 관하여 대중을 교육하고, 오해를 교정하며, 정상 유방과 유방질환, 발견, 치료에 관한 정확한 정보를 제공할 책임을 지닌다. 질환과 치료, 예후에 관한 사실을 사회 구성원, 특히 서비스를 제대로 받지 못하는 이들과 공개적으로 나눌 필요가 있다. 만약 여성이 조기발견과 치료의 중요성을 이해한다면 그들은 더욱 정기적으로 유방촬영을 받을 것이며 비정상이 발견 되었을 때 의학적 치료를 찾는 것을 지체하지 않을 것이다. 의학적 치료를 찾는 것이 지연되는 이유는 1. 문제가 암일 것이라는 두려움 2. 조기 발견 시 유방암 치료에 대한 지식의 부족이다.1. 시나리오47세 주부 강ㅇㅇ씨는 2006년 5월1일 37세의 나이에 노산을 했고 젖이 나오지 않아 모유수유를 하지 않았고 폐경은 아직 오지 않았다. 평소에는 가슴에 통증이 잘 안 느껴지지만 집안일을 할 때 통증을 느낄 때 마다 가슴을 쿡쿡 쑤시는 듯한 통증이 느껴진다.스트레스를 받으면 평소 통증보다 더 느껴질 때가 많고 통증정도가 평상시에는 2정도이지만 활동 시에는 5정도로 느껴진다고 한다.가만히 있거나 속옷을 벗으면 통증이 약화되고 오른쪽가슴이 더 비대해져 속옷 착용 시에 오른쪽이 더 끼고 통증이 더 심해진다.유두에서 붉고 끈적끈적한 분비물이 나왔고 한달 전부터 가끔 약간의 통증이 변 : 1 회/ 1 일수 면 장 애 : ?무 □유수면제 복용 : ?무 □유음 주 : 0 병/회 0 회/월흡 연 : 0 갑/일 0 /년정보제공자/관계 강OO/본인 작성 간호사정상정상정상유방암정상유방암Ⅱ. 본론1. 유방남녀 모두에게 존재하지만 남성에서는 기능을 상실한 흔적기관이며 여성에서는 유즙을 분비하는 부속성 생식기관이다.1) 외부 구조유방은 가슴벽 앞면의 중앙선 양쪽에 위치하는데 수직으로는 제 2~6늑골사이, 수평으로는 흉추겨드랑이 중심선에 위치한다. 유방의 크기는 샘조직을 둘러싸는 지방의 양에 따라 달라지는데 이것은 나이나 성호르몬의 분비정도, 영양 상태에 따라 개인차가 크며 무게는 보통 성인여성의 경우 150~250gm이며 수유부의 경우 400~500gm까지 증가한다.남성과 여성의 유방은 사춘기가 되기 전까지는 비슷하게 성숙되나 사춘기 이후 에스트로겐과 그 외의 호르몬으로 여성의 유방이 발달되면서 두드러진 차이를 보이게 된다.유방표면의 중앙에서 가장 돌출된 원형의 착색된 곳을 젖꼭지(nipple)라고 한다. 젖꼭지 주위를 둘러싼 색소가 침착된 부위를 유륜(areola; 젖꽃판, 젖무리)이라고 하며 핑크색 또는 검붉은 장밋빛을 띈다.증대된 지방샘인 몽고메리 선(Montgomery’s gland)이 분포해 있다. 유두(nipple)는 예민한 발기성 조직으로 15~20개의 젖샘관이 개구되어 있다. 소엽에서 만들어진 모유가 관을 통해 유두로 이동한다.2) 내부 구조유방의 실질(parenchyma)은 샘조직(gland tissue)으로 쿠퍼인대(Cooper’s ligament)가 유방의 모양을 지지해준다.기질(stroma)은 지지조직으로 기질의 양이 상대적으로 유방의 크기와 강도를 결정하며 지방 및 섬유성 결체조직으로 구성되어 있다.3) 기능유방은 유즙을 생산하고 분비하는 기능을 한다. 이 과정을 수유(lactation)라고 한다. 유즙을 통해 아기는 영양분과 모체의 항체를 제공받게 된다. 호르몬에 의해 유즙의 분비가 조절되는데 젖분비호르몬(prolactin; P 유방을 대상자 스스로 검진하는 것으로 20세 이상의 모든 여성에게 적용될 수 있다. 평상시 자신의 유방 특성을 잘 알고 있는 경우에는 유방의 변화를 신속하게 발견할 수 있기 때문에 정기적으로 유방 자가검진을 시행할 수 있도록 교육이 필요하다.유방 자가검진에 적절한 시기는 매월 월경이 끝난 직후 5~7일 이내로 유방이 가장 부드러운 시기이다. 정상적으로 생리, 임신주기 및 폐경기 동안에 유방조직의 변화가 일어나는데 보통 월경 기간 전 유방이 커지고 압통이 증가하게 된다. 월경 중인 여성의 경우에는 낭종이 잘 관찰되는데 낭종은 주변 조직과 경계가 명확하며 움직임이 자유로운 특성이 있다. 폐경기 이후에는 매월 일정한 날을 정하여 한 달에 한 번씩 정기적으로 자가 검진을 하도록 교육한다. 경구 피임약을 복용하는 경우에는 새로 복용을 시작하는 첫 복용 날짜에 시행한다. 젊은 여성일수록 유방조직의 밀도 차이로 인해서 유방 자가검진 상 차이점을 발견하기가 쉽다. 검진 기술을 교육할 때에는 환자를 직접 대상으로 시범을 보이거나 유방모형을 가지고 교육을 시행하는 것이 좋다.유방검진 방법은 먼저, 거울 앞에 서서 유방을 비춰 보도록 한다. 두 팔을 차렷 자세로 옆구리에 붙이고, 두 팔을 머리 위로 높이 든 채, 두 손을 허리에 대고 앞으로 몸을 숙여보도록 한다. 유방과 유두의 대칭성, 피부의 변화, 유두 분비물 유무 등을 관찰한 다음 바르게 누워서 왼쪽 혹은 오른쪽 어깨와 등 아래에 두꺼운 수건이나 베개를 받치고 어깨를 높인 상태에서 왼손 혹은 오른손을 머리 뒤에 괴도록 한다. 반대편의 가운데 세 손가락을 모아서 손가락 전체로 유방조직을 부드럽게 둥글리는 형태로 촉진하는데 이 때 유방의 양쪽을 체계적으로 완전하게 촉진하는 것이 중요하다. 유방 덩어리 여부를 확인하고 쇄골 및 액와 부위의 피부색 변화 및 부종여부를 확인하고 액와 림프절까지 촉진하도록 한다.2. 유방암유방에 생긴 악성 종양으로 보통 유방의 유관과 소엽에서 발생한 암을 의미한다. 유방암은 미국 여성 8명 중 1명의 폐경이 일어난 여성의 절반 정도이다. 폐경이 되기 전에 난소절제술을 받은 여성의 유방암 발생률은 약 2/3 정도 낮다. 아기를 낳지 않은 여성이나 30세 이후에 첫 임신을 한 여성은 유방암 발생률 위험이 거의 두 배에 달한다.- 호르몬 대체요법(hormone replacement therapy, HRT)의 사용은 소수이긴 하지만 10년 이상 사용한 여성에서의 유방암 발생 위험이 유의하게 증가한다. 무작위로 추출된 호르몬을 투여 받는 여성과 위약(placebo)을 투여 받는 여성을 대상으로 한 Women's Health Initiative(WHI) 연구가 National Heart, Lung and Blood Institute(NHLBI)에 의해 실시되었다. 유방암 위험의 증가는 에스트로겐과 프로게스테론 병합요법을 한 여성에서 관찰되었으나 이는 약 4년 후에야 증가하였다. 추후 7년 후에도 에스트로겐만 사용한 군에서는 위험이 증가하지 않았다. 이전 연구들엣 호르몬 대체요법을 5년 이하로 사용하는 것이 유방암 위험을 증가 시키지 않는 것으로 나타났다. 그러므로 단기간 사용하는 것은 실보다 득이 많다고 할 수 있다.- 복합 호르몬 대체요법을 장기간 사용하지 않는 것이 권고 되어왔다. 유방암의 위험을 증가시틸 가능성이 있는 공식적인 위험 및 이익 분석을 개개인에게 적용시켜야 한다. 현재 경구피임약이 유방암의 위험에 영향을 미친다는 명확한 근거는 없다. 그러나 유방암 가족력이 있는 여성은 위험할 것이며 특히 30세 이전에 경구 피임약을 복용한 경우 위험이 증가한다.(5) 음주? 음주량이 늘어날수록 위험도 증가(6) 비만? 폐경 이후의 여성 비만이 위험(7) 방사선 노출? 가슴부위에 방사선 치료를 받은 경우, 방사능에 노출된 경험이 있는 경우(8) 환경과 식이요인- 유방암 발생률 증가는 특히 20세 이하의 호지킨병 치료를 위해 맨틀 방사선조사를 받은 여성들에게서 보고되었다. 잠복기는 10~25년이다. 이 집단에서 질환은 전형적으로 높은 결절 침범과 양측성으로 매우 공격을 받겠다고 결정하는 것은 8~10개의 유방 덩어리들이 양성이라고 생각하기 때문에 처음에 여성은 쇼크를 받거나 부정할지도 모른다. 상담과정을 시작하기 전에 암 진단에서 회복되는 데 며칠이 필요할 수 도 있다.- 대부분의 여성들은 양성 생검 결과에 대한 외과적 절제나 유방절제술 동의서에 즉시 서명하지 않는다. 일반적으로 일단 진단이 확정되면 치료를 선택하는데 시간이 필요하다. 대부분의 권위자들은 생검 2주 안에 수술을 시행하도록 분명히 권유하지만 어떤 여성들은 치료과정을 결정하기 전에 많은 문헌을 통해 시간을 더 필요로 하기도 한다. 의사들은 유방암에 대한 다양한 치료 방법의 위험성과 장점을 설명하고 여성이 치료과정을 선택하도록 한다. 선택안은 유방절제술, 유방절제술과 즉각적인 재건술, 유방보존치료 등이다. 절대적으로 옳은 답은 없으므로 각 선택안들이 충분히 고려되어야 한다. 유방암에 걸린 모든 여성들은 결정과정에 적극적으로 참여하고 숙고할 시간이 필요하다. 치료의 가능성이 많기 때문에 치료와 관련한 관심사에 대한 모든 정보를 이용할 수 있는 유방센터에 대상자를 의뢰한다. 많은 여성들이 이러한 시기를 진단 후 가장 스트레스가 심한 시기라고 한다. 간호사는 이해 할 수 있는 형식의 정보에 대한 확신과 혼란스런 경험상태를 감소시키기 위해 자율적인 결정을 하도록 돕는다.② 수술- 방사선요법, 화학요법, 호르몬 요법이나 생물학적 면역 조절법을 포함한 치료계획이 치료 시작 전에 세워진다. 적절하다면 대상자들에게 연구 프로토콜이 제공되어야 한다. 치료와 관련된 그들의 결정에 대해 이해하고, 확신을 느끼게 돕는 것은 매우 어려운 일이다. 치료에 대해 대상자가 지식을 가질 수 있도록 의사와 대상자, 가족들 간에 초기에 토론 할 수 있게 한다. 대상자와 가족들이 가지고 있는 오해를 명확히 하고 치료에 관해 다시 설명해 준다.③ 진단, 결과, 중재- 진단 : 지식부족. 간호진단은 치료 가능한 선택에 대한 미경험과 새로운 정보와 관련된 지식부족으로 내릴 수 있다.- 결과 : 대상자.

의/약학| 2018.11.29| 29페이지| 1,000원| 조회(503)

유방암, 유방암 간호, 유방암 사례

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모성간호학 난소낭종 간호과정2개, 케이스

1. 시나리오미혼인 25세 여성 이00님은 18년 2월 타병원에서 받은 tvs검사에서 오른쪽 난소에 4.3cm, 왼쪽 난소에 4.75cm의 teratoma가 발견되어 제거를 위해 본원에 내원하였다. laparoscopic both ovarian cystectomy 수술을 받은 대상자는 수술 후 배액관, IV PCA를 적용중이고 수술 직후 NRS가 7점으로 측정되며 “배가 너무 아파요”, “아파요.”라고 호소하고 있다. 또, 대상자는 가스배출이 되지 않아 2일째 NPO상태로 “화장실을 못가서 배가 계속 빵빵해요”, “걷는다고 걷는데 언제쯤 방귀가 나올지 모르겠어요.”라고 이야기한다.POD간호내용수술 직후(4/17)수술 후 12시간수술 후 1일(4/18)수술 후 2일(4/19)활력징후(BP- PR-RR-BT 의 순서)110/70-82-20-36.8110/70-88-20-36.1110/60-80-20-36.1110/60-84-20-36.6통증호소 완화자가 통증 조절 장치 적용중 (IV-PCA)NRS 강도 : 7통증 부위 : 수술부위빈도 및 기간: 지속적양상 : 쑤심자가 통증 조절 장치 적용중 (IV-PCA)NRS 강도 : 5통증 부위 : 수술부위빈도 및 기간: 지속적양상 : 쑤심자가 통증 조절 장치 적용중 (IV-PCA)NRS 강도 : 4통증 부위 : 수술부위빈도 및 기간: 지속적양상 :쑤심자가 통증 조절 장치 적용중 (IV-PCA)NRS 강도 : 4통증 부위 : 수술부위빈도 및 기간: 지속적양상 :쑤심수술 부위 상태clearclearclearclear섭취량fluid5%포도당주사액1L: 100NPO중fluid5%포도당주사액1L: 700NPO중fluid5%포도당주사액1L:1400NPO중fluid5%포도당주사액1L:1800NPO중배출량질분비물, 배액(J-P bag)50604570배뇨*************Foley catheter remove배변00016:30 gas out (+)수면수면에 이상 없음.7시간통증으로 인해 피로감 호소5시간통증/스트레스로 인한 수면장애5시간(자다가 자꾸 깸)통증/스트레스로 인한 수면장애5시간신체적불편감수술부위가 당긴다고 표현함.수술부위가 통증과 함께 당기는 느낌.ambulation 격려하자 숨이 차서 못하겠다고 함.수술부위가 통증과 함께 당기는 느낌.gas out이 안된다며 불편감을 호소함-운동EDBC 격려(encourage deep breathing & cough s/v )EDBC 격려(encourage deep breathing & cough s/v )EDBC 격려&조기 이상 격려함.EDBC 격려(encourage deep breathing & cough s/v )정서상태통증으로 인한 불안통증으로 인한 불안통증으로 인한 불안-교육PCA 사용법 교육함가벼운 운동 격려함.ambulation 격려함. 낙상 예방 교육함.sitz bath tid 격려함. 낙상예방 교육함.F-cath remove done 이후 self voiding격려함.2. 수술 후 간호간호진단 #1- 간호진단 및 목표의미 있는 자료주관적 자료- “배가 너무 아파요”- “아파요.”객관적 자료- 2018.04.17. 수술(lapa both ovary cystectomy) 직후 통증척도 NRS 7점 측정됨.간호진단 #1수술과 관련된 통증목표장기목표대상자는 퇴원 시 까지 더 이상 통증이 없다고 이야기한다.단기목표대상자는 3일 이내에 통증척도 NRS 점수가 2점 이하로 측정된다.- 간호계획, 수행 및 평가간호계획1. 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 PCA 사용법을 교육한다.2. 대상자가 통증정도를 말로 표현하도록 격려하고 경청한다.3. 대상자의 반응을 사정하고 통증척도 점수를 기록한다.4. 대상자에게 이완요법을 적용한다.(입술 오므리기 호흡, 충분한 휴식, 심상요법)5. 대상자의 V/S을 2시간 마다 주기적으로 측정한다.(수술 직후는 15분, 30분,1시간 간격으로 측정)이론적 근거1. PCA를 통해 통증이 감소될 수 있다.2. 통증은 주관적 감정이므로 말로 표현하는 것이 중요하다.3. 통증척도 점수를 사정함으로써 객관적인 통증정도를 알 수 있다.4. 통증에 대한 집중을 다른 곳으로 전환하거나 이완시킴으로서, 통증이 경감된다.5. V/S을 측정함으로써 대상자의 상태를 확인할 수 있다.간호수행1-1. 자가통증조절장치(PCA) 사용법에 대해 교육했다.1-2. 통증을 완화시킬 수 있는 이완법, 전환요법, 자가조절 방법에 대해 교육했다. (TV 시청, 독서, 음악 감상, 걷기, 명상, 스트레칭 등)2-1. 대상자의 통증에 대해 말하도록 격려하고 경청했다.3-1. 대상자의 반응을 사정하고 통증척도 NRS 점수를 기록했다.4. 대상자에게 이완요법을 적용했다.(입술 오므리기 호흡, 충분한 휴식, 심상요법)5.대상자의 V/S을 2시간마다 주기적으로 측정했다.평가대상자는 퇴원 시 까지 더 이상 통증이 없다고 이야기하였다.대상자는 3일 이내에 통증척도 NRS 점수가 2점 이하로 측정되었다.간호진단 #2의미 있는 자료주관적 자료“화장실을 못가서 배가 계속 빵빵해요”“걷는다고 걷는데 언제쯤 방귀가 나올지 모르겠어요.”객관적 자료대상자는 가스배출이 되지 않아 2일째 NPO상태.간호진단 #2수술과 관련된 장배설의 변화목표장기목표대상자는 퇴원 시까지 복부팽만감이 없다고 이야기한다.단기목표대상자는 2일 이내 장운동이 회복되어 가스가 배출된다.- 간호진단 및 목표- 간호계획, 수행 및 평가간호계획1. 대상자의 활동량을 사정한다.2. 대상자의 배변횟수, 양상을 사정한다.3. 대상자의 복부팽만감을 관찰하고 장음을 청진한다.4. I/O를 체크한다.5. 수술부위를 지지하고, 적당한 운동을 격려한다.6. 규칙적인 배변 습관을 들이도록 교육한다.7. 장운동이 회복되면(가스배출 후) 수분과 섬유질이 풍부한 식품을 섭취하도록 격려한다.

의/약학| 2018.11.29| 5페이지| 2,500원| 조회(394)

케이스, 간호과정, 난소낭종

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부산 보건소 무허가 의료행위에 관한 레포트 - 보건의약관계법규

REPORT부산 보건소 간호사 ’무허가 의료행위‘목 차Ⅰ. 부산 보건소 간호사 ‘무허가 의료행위’ 사례Ⅱ. 법적 측면Ⅲ. 윤리적 측면Ⅳ. 출처Ⅰ. 부산 보건소 간호사 ‘무허가 의료행위’ 사례- '간호사가 수백만원어치 예방백신을?' 부산경찰, 보건소 수사 확대60명이 넘는 간호사 등 부산지역 보건소 공무원이 무자격 의료행위를 한 혐의로 경찰에 입건된 가운데 일부 간호사가 대량의 예방백신을 구매한 정황이 나타났다.부산지방경찰청 광역수사대는 의약품 구매 입찰 과정에서 최저 단가 한도액을 특정업체에 유리하도록 조작한 혐의(경매입찰의 방해)로 도매업체 대표이사 A씨(56), 보건소 소속 간호공무원 B씨(48·여)등 23명을 입건했다또한, 경찰은 해당 간호사가 의약품 도매업자 A씨로부터 대량의 예방백신을 구매한 정황을 포착한 것으로 전해졌다.간호사 C씨는 지난 2014년부터 3년에 걸쳐 매년 수백만원 어치에 달하는 예방백신을 정해진 절차 없이 의약품 도매업자 A씨에게 개인적으로 구매한 것으로 알려졌다. 종류와 시점에 따라 차이가 있지만 도매로 구매하는 예방백신의 가격이 1만원 안팎인 것을 감안하면 간호사 한 명이 수백 개의 예방백신을 한 번에 사들인 것으로 경찰은 보고 있다.경찰은 C씨 외에도 지역 보건소에서 일하는 일부 간호사 등이 A씨로부터 대량의 예방백신을 구매한 정황을 확보한 것으로 전해졌다. 경찰은 앞서 A씨로부터 예방백신을 구매해 의사의 처방 없이 무자격 의료행위를 한 간호사 등 보건소 공무원 66명에 대해 의료법 위반 혐의를 물어 기소 의견으로 검찰에 송치한 바 있다.이들은 문자 메시지 등을 통해 A씨에게 예방 백신을 개인적으로 주문했는데, 일부는 자신이 살고 있는 집으로 택배를 통해 배달을 해달라고 요구하기도 한 것으로 전해졌다. 이들은 이렇게 산 예방백신을 가족이나 지인에게 주사한 것으로 드러났다. 특히, 일부 간호사는 한 번에 수백만원어치의 백신을 사 동료 간호사 등에게 되팔기도 한 것으로 드러났다.매년 반복되고 있는 예방백신 부족 사태를 겪으면서도 자특정 다수인을 위하여 의료·조산의 업(이하 "의료업"이라 한다)을 하는 곳을 말한다.② 의료기관은 다음 각 호와 같이 구분한다.1. 의원급 의료기관: 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 외래환자를 대상으로 각각 그 의료행위를 하는 의료기관으로서 그 종류는 다음 각 목과 같다.가. 의원나. 치과의원다. 한의원2. 조산원: 조산사가 조산과 임부·해산부·산욕부 및 신생아를 대상으로 보건활동과 교육·상담을 하는 의료기관을 말한다.3. 병원급 의료기관: 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 입원환자를 대상으로 의료행위를 하는 의료기관으로서 그 종류는 다음 각 목과 같다.가. 병원나. 치과병원다. 한방병원라. 요양병원(「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」 제3조제5호에 따른 정신의료기관 중 정신병원, 「장애인복지법」 제58조제1항제2호에 따른 의료재활시설로서 제3조의2의 요건을 갖춘 의료기관을 포함한다. 이하 같다)마. 종합병원▶ 의료법상 의료기관에 해당하는 기관은 위와 같으나 사례의 의료행위는 의료기관이 아닌 곳에서 의료행위를 시행하였으므로 의료법 위반에 해당한다.제18조의2(의약품정보의 확인) ① 의사 및 치과의사는 제18조에 따른 처방전을 작성하거나 「약사법」 제23조제4항에 따라 의약품을 자신이 직접 조제하는 경우에는 다음 각 호의 정보(이하 "의약품정보"라 한다)를 미리 확인하여야 한다.1. 환자에게 처방 또는 투여되고 있는 의약품과 동일한 성분의 의약품인지 여부2. 식품의약품안전처장이 병용금기, 특정연령대 금기 또는 임부금기 등으로 고시한 성분이 포함되는지 여부3. 그 밖에 보건복지부령으로 정하는 정보② 제1항에도 불구하고 의사 및 치과의사는 급박한 응급의료상황 등 의약품정보를 확인할 수 없는 정당한 사유가 있을 때에는 이를 확인하지 아니할 수 있다.③ 제1항에 따른 의약품정보의 확인방법·절차, 제2항에 따른 의약품정보를 확인할 수 없는 정당한 사유 등은 보건복지부령으로 정한다.▶ 의사의 처방전 없이 의약품의 금기 여부를 확인하지 않고 투여나 의료기관 개설자는 진료기록부등[제23조제1항에 따른 전자의무기록(電子醫務記錄)을 포함한다. 이하 제40조제2항에서 같다]을 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 보존하여야 한다. ③ 의료인은 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재·수정하여서는 아니 된다. ▶ 모든 의료행위에는 기록을 남기는 것이 원칙이나, 불법적으로 시행하여 사용한 약품에 대한 진료기록을 남기지 않았으므로 진료기록에 대한 의무를 위반하였다.제23조의3(부당한 경제적 이익등의 취득 금지)① 의료인, 의료기관 개설자(법인의 대표자, 이사, 그 밖에 이에 종사하는 자를 포함한다. 이하 이 조에서 같다) 및 의료기관 종사자는 「약사법」 제47조제2항에 따른 의약품공급자로부터 의약품 채택·처방유도·거래유지 등 판매촉진을 목적으로 제공되는 금전, 물품, 편익, 노무, 향응, 그 밖의 경제적 이익(이하 "경제적 이익등"이라 한다)을 받거나 의료기관으로 하여금 받게 하여서는 아니 된다. 다만, 견본품 제공, 학술대회 지원, 임상시험 지원, 제품설명회, 대금결제조건에 따른 비용할인, 시판 후 조사 등의 행위(이하 "견본품 제공등의 행위"라 한다)로서 보건복지부령으로 정하는 범위 안의 경제적 이익등인 경우에는 그러하지 아니하다. ② 의료인, 의료기관 개설자 및 의료기관 종사자는 「의료기기법」 제6조에 따른 제조업자, 같은 법 제15조에 따른 의료기기 수입업자, 같은 법 제17조에 따른 의료기기 판매업자 또는 임대업자로부터 의료기기 채택·사용유도·거래유지 등 판매촉진을 목적으로 제공되는 경제적 이익 등을 받거나 의료기관으로 하여금 받게 하여서는 아니 된다. 다만, 견본품 제공 등의 행위로서 보건복지부령으로 정하는 범위 안의 경제적 이익등인 경우에는 그러하지 아니하다. ▶ 도매업체에서 자신들의 이익을 위해 불법적으로 공무원들과 수의계약을 맺어 약품을 다량 유통한 것은 의료법 위반 행위에 해당한다.제27조(무면허 의료행위 등 금지)①의료인이 아니면 누구든지 의료행위를 할 수 없으며 의료인도 의료원조기관의 의료봉사 또는 연구 및 시범사업을 위하여 의료행위를 하는 자3. 의학·치과의학·한방의학 또는 간호학을 전공하는 학교의 학생▶ 부산 보건소 간호사 약 60명은 예방백신을 불법으로 구매해 의사의 처방없이 자신의 가족이나 지인에게 주사하는 무자격 의료행위를 시행하였다.제33조(개설 등)① 의료인은 이 법에 따른 의료기관을 개설하지 아니하고는 의료업을 할 수 없으며, 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 외에는 그 의료기관 내에서 의료업을 하여야 한다. 1. 「응급의료에 관한 법률」 제2조제1호에 따른 응급환자를 진료하는 경우2. 환자나 환자 보호자의 요청에 따라 진료하는 경우3. 국가나 지방자치단체의 장이 공익상 필요하다고 인정하여 요청하는 경우4. 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 가정간호를 하는 경우5. 그 밖에 이 법 또는 다른 법령으로 특별히 정한 경우나 환자가 있는 현장에서 진료를 하여야 하는 부득이한 사유가 있는 경우▶ 보건소 간호사로서 보건소 외에서는 의료행위를 할 수 없으나 불법으로 구매한 예방백신을 자신의 집이나 지인의 집에서 주사하였다.제65조(면허 취소와 재교부)①보건복지부장관은 의료인이 다음 각 호의 어느 하나에 해당할 경우에는 그 면허를 취소할 수 있다. 다만, 제1호의 경우에는 면허를 취소하여야 한다. 1. 제8조 각 호의 어느 하나에 해당하게 된 경우2. 제66조에 따른 자격 정지 처분 기간 중에 의료행위를 하거나 3회 이상 자격 정지 처분을 받은 경우3. 제11조제1항에 따른 면허 조건을 이행하지 아니한 경우4. 제4조제4항을 위반하여 면허증을 빌려준 경우5. 삭제 6. 제4조제6항을 위반하여 사람의 생명 또는 신체에 중대한 위해를 발생하게 한 경우▶ 의료법 제 8조 결격사유 중 보건범죄단속에 관한 특별조치법에 따라 의료인의 면허가 취소된다.■ 위반한 의료법에 대한 처벌제66조(자격정지 등)①보건복지부장관은 의료인이 다음 각 호의 어느 하나에 해당하면 1년의 범위에서 면허자격을 정지시킬 수 있다. 이 경우 의료기술과 제22조제1항에 따른 진료기록부등을 거짓으로 작성하거나 고의로 사실과 다르게 추가기재·수정한 때4. 제20조를 위반한 경우5. 제27조제1항을 위반하여 의료인이 아닌 자로 하여금 의료행위를 하게 한 때6. 의료기사가 아닌 자에게 의료기사의 업무를 하게 하거나 의료기사에게 그 업무 범위를 벗어나게 한 때7. 관련 서류를 위조·변조하거나 속임수 등 부정한 방법으로 진료비를 거짓 청구한 때8. 삭제 9. 제23조의3을 위반하여 경제적 이익 등을 제공받은 때10. 그 밖에 이 법 또는 이 법에 따른 명령을 위반한 때▶ 제23조의 3을 위반하여 경제적 이익 등을 제공받아 의료법을 위반하였으므로 자격정지 사유가 된다.제5조(부정의료업자의 처벌)「의료법」 제27조를 위반하여 영리를 목적으로 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 행위를 한 사람은 무기 또는 2년 이상의 징역에 처한다. 이 경우 100만원 이상 1천만원 이하의 벌금을 병과한다.▶ 의료법 27조 무면허 의료행위 금지를 위반함에 따라 보건범죄단속에 관한 특별조치법 제 5조에 의해 2년 이상의 징역 또는 벌금형을 처벌받는다.제87조(벌칙) ①다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 5년 이하의 징역이나 5천만원 이하의 벌금에 처한다. 1. 제4조제4항을 위반하여 면허증을 빌려준 사람2. 제12조제2항 및 제3항, 제18조제3항, 제21조의2제5항·제8항, 제23조제3항, 제27조제1항, 제33조제2항·제8항(제82조제3항에서 준용하는 경우를 포함한다)·제10항을 위반한 자. 다만, 제12조제3항의 죄는 피해자의 명시한 의사에 반하여 공소를 제기할 수 없다.② 삭제 [시행일 : 2018. 9. 28.] 제87조제88조(벌칙) 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 3년 이하의 징역이나 3천만원 이하의 벌금에 처한다.1. 제19조, 제21조제2항, 제22조제3항, 제27조제3항·제4항, 제33조제4항, 제35조제1항 단서, 제38조제3항, 제59조제3항, 제64조제2항(제82조제3항에서 준용하는 경우를 포함한다), 제 한 자

의/약학| 2018.11.29| 12페이지| 2,000원| 조회(180)

보건의약관계법규, 의료법위반, 무허가 의료행위

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