기본간호학 22배변

목차

Ⅰ. 배뇨
1. 기초학습
2. 간호과정

Ⅱ. 배변
1. 기초학습
2. 간호과정

본문내용

[배뇨]
-방광에 모인 소변을 외부로 배출하는 과정
-신체는 배뇨를 통해 노폐물을 제거하고, 전해질의 균형을 유지함

1.기초학습
1)배뇨의 해부생리
-배뇨를 관장하는 신체기관: 신장, 요관, 방광, 요도
(1)신장
①기능
-우리 몸에서 요산, 요소, 크레아티닌 등의 노폐물을 제거
-약물, 섭취한 음식의 화학첨가물을 배설
-세뇨관의 재흡수를 통해 수분과 전해질의 균형을 조절
-레닌과 적혈구 조혈인자를 분비하여 혈압조절, 적혈구 생성에 기여함
②신원(=네프론)
-신장에서 소변을 만드는 기능적 최소단위
-양쪽 신장에 약 100~120만개 존재
-구분: 사구체, 보우만주머니, 세뇨관
-혈액여과: 고분자 물질(단백질, 적혈구), 수분, 포도당, 아미노산, 요소, 요산, 크레아티닌
-여과된 물질 99%: 세뇨관에서 재흡수
-재흡수 되지 않고 남은 소변: 농축과정을 거쳐 연동운동으로 요관을 통해 방광으로 이동

(2)요관
①길이: 25~30cm
②2개의 관, 양쪽신장과 방광을 이어 줌(소변을 방광으로 이동)

<중 략>

2.간호과정
1)사정
(1)간호력
(2)신체검진
(3)소변사정
①성분: 96%의 물/ 4%의 용질
②요소, 암모니아, 크레아티닌, 요산, 소듐, 포타슘, 인, 염소 마그네슘 등이 포함
③시간당 소변량이 30ml미만: 저혈량증, 신기능 부전을 의미
④잔뇨: 50~100ml이면 정상
⑤요정체: 소량(성인 100ml미만)의 소변을 자주 봄
⑥방광을 완전히 못 비우면 요정체와 비뇨기계 감염이 발생
⑦잔뇨량: 배뇨 후 남아있는 소변량 사정, 배뇨근 수축제의 사용여부 결정

(4)진단적 검사
①신장기능평가
-신체대사산물인 요소와 크레아니틴의 혈중수치 검사
-요소: 단백질 대사의 최종산물, 혀중요소질소로 측정
-크레아티닌: 근육에서 비교적 일정한 양 생성
-크레아티닌 청소율검사: 사구체 여과율을 보기위해 24시간 소변 및 혈청크레아티닌 수치

참고자료

· 없음