성인병동 케이스스터디, 소화기내과 케이스스터디, 치핵 케이스스터디, 치핵 간호과정, 치핵 사례, 탈출한 치핵과 관련된 통증, 항문의 통증과 관련된 변비, 굳은 변과 관련된 피부손상위험성

소개

성인병동 소화기내과 실습에서 A+ 받은 치핵 케이스스터디 입니다.
문헌고찰과 대상자사례, 간호과정 3개를 포함하고 있습니다.
간호과정 1. 탈출한 치핵과 관련된 통증에는 간호계획 6개
2. 항문의 통증과 관련된 변비에는 간호계획 6개
3. 굳은 변과 관련된 피부손상위험성에는 간호계획 5개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 원인
2. 임상증상
3. 치료
1) 내과적 관리
2) 외과적 관리
① 고무밴드 결찰술
② 레이져수술
③ 경화제요법
④ 치핵절제술
⑤ 수술 후 간호

Ⅱ. 성인간호학실습보고서양식
1. 사례연구기록지
1) 대상자 사정: 자료수집
(1) 일반적 정보
(2) 주호소
(3) 과거력
(4) 가족력
2) 간호과정
#1. 탈출한 치핵과 관련된 통증
#2. 항문의 통증과 관련된 변비
#3. 굳은 변과 관련된 피부손상위험성

본문내용

입원동기 :
상환 기저질환 변비로, 고등학생 때부터 다이어트를 하면서 변비가 시작되어 3일에 1번 딱딱한 변과 함께 닦았을 때 피가 맺치는 정도 였다고 함.
입원 3달 전 부터 배가 더부룩하고 변을 5일에 1번 보면서, 배변 시 변기에 혈액이 뚝뚝 떨어져 배변 후 12시간 이상 휴지에 혈액이 배어나왔다고 함.
입원 일주일 전 본원 외래 방문하여 항문수지검사결과 R/O 내치핵으로 내치핵 제거수술 위해 입원 함.

(2) 주호소
“내치핵이 밖으로 나와서 수술하러 왔어요.”
“앉을 수 없을 정도로 아파요.”
“변을 볼 때 너무 아파서 변을 참았더니...”
“변을 못 봐서 배가 불편해요.”
“똥이 너무 딱딱해요.”
“변을 본 후 피가 나오고 아파요.”

<중 략>

간호과정1 (2018.10.01)
간호사정
▶주관적 자료 (면담, 관찰자료: 단서)
“내치핵이 밖으로 나와서 수술하러 왔어요.”
“앉을 수 없을 정도로 아파요.”

▶객관적 자료 (신체검진결과: 단서)
V/S : BP 130/90 P 81 R 18 T 36.6
통증양상 : NRS 7점, 욱신욱신거리는, 간헐적으로

참고자료

· 성인간호학 상권, 현문사, 2014, 조경숙 외 9인