아동간호학 실습 신생아 황달 케이스 스터디 A+

소개

신생아황달 케이스 스터디입니다. 신생아 황달로 간호진단 5개 내렸고 그 중 우선순위에 따라 2가지 간호중재 하였습니다. 문헌고찰부터 사정, 간호중재까지 꼼꼼히 했고 교수님께도 꼼꼼히 잘 했다고 칭찬받은 후 피드백 받아서 수정까지 했고 A+받은 케이스입니다.

목차

1.문헌고찰
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰

2.간호활동: 신생아실
1) 간호사정을 위한 자료 수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
3) 간호진단 및 간호진단별 간호계획, 수행, 평가

본문내용

1. 연구의 필요성
신생아 황달은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이다. 이 중 생리적 황달은 출생 후의 적응 과정에서 나타나는 현상으로서, 만삭아 에서는 대개 생후 2일부터 8일까지 나타나며 대부분은 별다른 치료 없이 자연스럽게 사라지기 때문에 위험하지 않지만 병리적 황달의 경우 핵황달 등의 합병증이 이어져 뇌손상을 일으키기 쉽기 때문에 황달은 조기에 잘 관리되고 치료 되어야 한다.
신생아에게 황달이 나타나는 빈도가 높으므로 이번 사례연구를 통해 문헌 고찰해보고 간호문제에 대한 간호과정을 적용하여 신생아 황달에 대해서 정의, 원인, 간호, 치료에 대해 알아볼 필요가 있다.

2. 문헌고찰
1) 정의
황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자위의 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 신생아에서 혈청빌리루빈치가 성숙아의 경우 12mg/dl 이상, 미숙아의 경우 15mg/dl 이상인 것을 가리킨다.
2) 분류
신생아 황달은 크게 나누어 생리적 황달과 병적인 황달의 두 가지 종류로 나눌 수 있는데, 치료법과 경과 및 예후가 많이 다르므로 신생아 황달을 진단하고 치료할 때에는 어떤 종류인지를 우선 감별해야 한다.
(1) 생리적 황달
생리적 황달은 출생 후의 적응 과정에서 나타나는 현상으로서, 만삭아에서는 대개 생후 2일부터 8일까지 나타나고 미숙아에서는 생후 14일까지 지속되기도 합니다. 합병증을 일으키지 않으며, 대부분은 별 다른 치료 없이 사라지게 된다.
(2) 병적인 황달
생리적 황달보다 더 심한 황달을 일으킬 수 있는 원인 질환을 가지고 있는 경우이다. 황달이 출생 당일부터 나타나는 경우가 많으며, 혈액 내 빌리루빈 농도가 15mg/dL 이상인 경우가 대부분이고 합병증을 일으키기 쉽다. 이런 경우에는 즉시 병원을 방문하여 소아과 전문의의 진료를 받고 정확한 진단을 받은 다음, 거기에 맞는 적절한 치료를 받아야 한다.

참고자료

· 박은숙 외(2016). 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권. 현문사
· 원종순 외(2015). 간호과정과 비판적 사고. 현문사