A+아동간호학 실습 신생아중환자실 신생아실 케이스 스터디 신생아황달 간호진단 4개 간호과정 4개

소개글

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목차

Ⅰ. 간호사정
1.신생아의 일반적 특성
2.신생아의 출생력
3.신체적 상태
4.산모와 관련된 정보
5.과거력
6.진단검사
7.의학적 치료

Ⅱ. 간호과정

본문내용

간호진단 3번: 잦은 설사와 관련된 체액부족의 위험(05.26)
근거자료
주관적 자료
객관적자료
O. Rota virus positive로 현재 격리중임.
O. 황달 치료를 위해 phototherapy중임.
O. 배변 : 26일 저녁에 혈변1번 봄. 그 이후로는 loose-watery 양상, yellow색으로 하루 4-5회 이상
O. 출생시 몸무게와 비교하여 –240g(3240g→3000g)
O. Total protein 5.1▼, Albumin 3.5▼, Creatinine 0.4▼
O. Na 134▼, K 3.4▼, Cl 100▼
O. Hct 50.5▲
간호 목표
대상자의 lab수치가 정상범위 내에 있다.

<중 략>

4. I/O를 측정하여 탈수 증상이 있는지 확인한다.
4)I/O를 측정하였다.
(05-26,12AM)Intake(241) > Output(175)
→(05-27,12AM)Intake(683.6) > Output(435)
→(05-28,12AM)Intake(680.3) > Output(575)
→(05-29,12AM)Intake(40) > Output(0)
▸I/O는 특별한 문제 없었음
5. lab데이터를 꾸준히 모니터한다.

5)lab데이터를 모니터링 하였다.
(05-26)Total protein 5.1▼, Albumin 3.5▼, Creatinine 0.4▼
Na 134▼, K 3.4▼, Cl 100▼
Hct 50.5▲
(05-29)Total protein 6.9, Albumin 3.8, Creatinine 1.0
Na 140, K 3.6, Cl 103
Hct 42.5▲
▸29일 lab데이터 사정결과 Hct제외한 나머지 수치는 정상범위를 나타냈음
6.수액간호를 시행하여 적절한 수분공급을 한다.
6)대한염화나트륨포도당주사액1L를 10cc/hr로 infusion펌프를 통해 IV로 주입하였다.

참고 자료

없음