자궁경부암 CASE STUDY, 실습후기

목차

Ⅰ. 진단명의 이해 -자궁경부암
Ⅱ. CASE STUDY

본문내용

1. 자궁경부암의 역학 및 발생빈도
우리 나라에서 자궁경부암은 여성 암 중에서 가장 흔하다. 발생빈도는 여성인구 10만명당 29명으로 여성에서 발생되는 암중 22.3%를 차지하고 있으며 질병에 대한 통계가 시작된 이래 영성암 중에서는 계속 수위를 차지하고 있다. 연령별로는 자궁경부암은 40-50세에서 많이 발생하여 연령이 증가할수록 증가하여 48세에 정점을 이루고 70세에서 큰 폭으로 다시 증가한다. 자궁경부암 중 자궁경부상피내암(0기암) 은 젊은 연령에서 발생하고 25-40세 군에서 흔히 발견된다. 자궁경부암은 조기진단과 조기치료가 가능한 대표적인 암으로 조기에 발견만 한다면 완치가 가능하다. 그러나 자궁경부암 초기에는 특별한 자각증상이 없으므로 정기적인 부인과적 검사와 진찰이 필수적이다.
2. 발병요인
① 조혼 또는 첫 성교의 나이가 어리거나 두명 이상의 성 파트너가 있는 경우
② 성 파트너인 남성의 음경이 포경되었거나 청결치 못한 경우
③ 하부 생식기에 성 전파성 감염(매독 임질, 트리코모나스)경험, 특히 단순포진, 클라미디 아감염
④ 인유두종 바이러스와 거대세포 바이러스 감염
⑤ 경부상피내 종양과 외음상피내 종양의 병력이 있을 때
⑥ 정자의 DNA, 구지, 콘딜롬 등에 노출 경험이 있을때
⑦ 낮은 사회경제 상태와 낮은 교육수준

<중 략>

➀ 이형성 및 자궁경부상피내암: 크게 국소파괴요법(루프환상투열절제술, CO2레이저 요법, 전기소작, 냉동요법) 과 수술요법의 두 가지 방법이 있는데, 국소파괴요법은 대체로 경도 또는 중증도 이형상피증 등의 가벼운 병변이나 임신을 원하는 젊은 여성의 치료시에 주로 사용하며 수술요법은 중증이형상피증이나 상피내암 등의 중증인 경우에 주로 사용한다.
➁ 침윤성 자궁경부암: 침윤성 자궁경부암의 치료로는 수술적 방법과 방사선 요법이 있다. 각 치료방법은 다음의 경우를 고려하여 결정된다.
ⅰ) 제 Ⅰa기(미세침윤암): 암 침윤이 기저막에서 3mm미만이고 임파절 침범이 없으며 융합성 침윤이 아닌경우는 전자궁적출술만 하고 골반 임파절 전이가 발견되는 경우에는 1b과 같은 치료를 한다.

참고자료

· 산부인과학/서울대학교 의과대학 산부인과학교실/군자출판사/1994.4
· 부인과학/대한산부인과학회 교과서 편찬위원회/도서출판 칼빈서점/1997.10
· 제4판 모성간호학 여성건강간호학 Ⅱ/최연순 외/수문사/1999.4.25