간호 성인간호학 실습 - 케이스 Pancreas cancer (췌장암)

소개

성인간호학 실습 때 작성했던 케이스 입니다!
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목차

1. 급성 통증
2. 감염
3. 혈당불안증 위험성: 고혈당

본문내용

1) 정의
췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)이다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관 선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암종을 말한다. 그 외에 낭종성암(낭선암), 내분비종양 등이 있다.
2) 병인
췌장암의 원인은 아직까지 명확하게 밝혀지지 않았으며, 다른 암에 비해 암 발생의 원인으로 작용하는 암 전 단계의 병변 역시 뚜렷하지 않다. 췌장암이 발생하기 쉬운 요인에는 45세 이상의 연령, 흡연 경력, 두경부나 폐 및 방광암의 과거력, 오래된 당뇨병, 지방이 많은 음식 섭취 등이 있으며, 최근에는 만성 췌장염 및 일부 유전질환에서 췌장암 발생률이 증가한다고 알려져 있다. 아프리카계 미국인들은 백인에 비해 췌장암 발병률이 더 높다. 확인된 환경적 위험요인은 흡연이다. 흡연자는 비흡연자보다 2~3배 더 많이 췌장암이 발병된다. 위험은 흡연 기간 및 흡연량과 관련된다.
3) 임상증상
췌장암의 증상은 비특이적으로, 여러 가지 췌장질환에서 볼 수 있는 증상이 나타날 수 있으며, 복통, 식욕부진, 빠르고 연속적인 체중감소, 오심, 황달 등이 가장 흔한 증상이다.
두부 췌장암의 가장 흔한 증상은 통증, 황달, 체중 감소이다. 소양감은 폐쇄성 황달과 동반된다. 통증은 일반적으로 상복부 혹은 좌측 복부에 위치하고 종종 등으로 방사된다.
이 외에도 지방의 불완전한 소화로 인해 기름진 변의 양상을 보이는 지방변 또는 회색변, 식후 통증, 구토, 오심 등의 증상이 있으며, 당뇨병이 새로 발생하거나 기존의 당뇨병이 악화되기도 하고, 췌장염의 임상 증상을 보이기도 한다. 소수의 환자에서는 위장관 출혈, 우울증이나 정서불안 등의 정신장애, 표재성 혈전성 정맥염이 나타나기도 하며 허약감, 어지러움, 오한, 근육경련, 설사 등의 증상이 드물게 나타날 수 있다.
4) 치료
췌장암의 가장 효과적인 치료는 완전한 외과적인 절제 즉 수술이다. 그러나 이러한 근치 수술(완치를 위한 수술)은 췌장암 환자의 20~25% 정도에서만 가능하며, 실제로는 대개 황달이 초기 증상으로 나타난 췌장두부에 종양이 있는 환자에 국한되는 경우가 대부분이다.

참고자료

· 신경림 외 20명, 『성인간호학[하]』, 현문사, 2012.06.25. ,
· 대한민국의약정보센터: http://www.kimsonline.co.kr/
· 약학정보원: http://www.health.kr/
· KMLE의학검색엔진: http://www.kmle.co.kr/
· 네이버 건강백과
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926898&cid=51007&categoryId=51007