전신홍반루프스(SLE) 케이스 - 신체적 손상과 관련된 불안, 질병과 관련된 고체온

소개

전신홍반루프스(SLE) 케이스 - 신체적 손상과 관련된 불안, 질병과 관련된 고체온

목차

Ⅰ. 문헌고찰
A. 전신홍반루프스
1.정의
2.병태생리 및 원인
3.증상
4.진단검사
5.치료

Ⅱ. CASE STUDY
A. 건강사정
B. 진단검사
C. 약물
D. 치료경과 및 계획
E. 간호과정(SOAPIE)

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

A. 전신홍반루프스
1.정의
:질병으로 인해 안면 발진이 붉은색으로 나타나기 때문에 홍반성이란 용어를 사용한다. SLE(systemic lupus erythematosus)는 주요 신체기관과 전신에 장애를 가져오는 만성 진행성 염증성결체조직질환이다. 자연적인 완화와 악화가 반복되며, 급성 혹은 잠행성이다. 질병상태는 치명적이지만, 지난 20여년 동안 생존율이 극적으로 향상되어 현재 SLE의 5년 생존율은 85% 이상이다.

2.병태생리 및 원인
비정상 항핵항체(antinucleal antibodies, ANAs)가 세포핵 안에 있는 DNA에 영향을 미쳐 혈액과 조직속에 면역복합체를 만들어 염증과 손상을 일으킨다. 이들 면역복합체는 인체기관에 직접 침투하거나 혈관염을 일으켜 기관의 혈액이나 산소를 빼앗아간다. SLE는 대부분 신장을 침범하고 이것이 사망의 원인이 된다. 다른 사망요인은 심장과 중추신경계의 침범이다. 신장 문제 대상자의 생검에서 사구체의 진행성 변화가 다음과 같이 나타난다.
•경미한 낭창성신장염(minimal lupus nephritis)에서 사구체는 약간 불규칙하게 보이며, 전자현미경상에서 면역글로불린과 보체가 보인다.
•국소 혹은 경증신장염(focal or mild lupus nephritis)에서 사구체 변화는 더 많아지고, 면역보체가 침전된다. 이 단계에서는 대상자는 임상적인 신장장애증상을 나타낸다.
•광범위 증식성신장염(diffuse, severe proliferative nephritis)에서 사구체의 50%이상이 영향을 받으며, 임상적으로 신부전이 나타난다.
낭창을 자가면역과정으로 보는데, 이는 비정상 항체가 조직에서 생산되어 활동하기 때문이다. 낭창은 15~40세 여성이 남성보다 8~10배 정도 더 호발한다.
발병은 가임기에 가장 많지만, 유아기와 노년기에도 발병한다는 보고가 있다.

3.증상
SLE에서는 여러 장기에 걸쳐 매우 다양한 임상증상을 나타낸다.

참고자료

· 간호과정과 비판적 사고.2015.원종순,김남초,박수현,송민선 외.현문사.
· 성인간호학(하).2016.조경숙,김희경,박순옥,배영숙,황옥남 외.현문사.
· 최신기본간호학2.2016.송경애,박형숙,홍은혜,이강이,정승교 외.수문사.
· 드럭인포 https://www.druginfo.co.kr/