정신간호레포트(정신간호진단)

소개

정신사회복귀시설 회원분들과 직접 대화를 한 후 작성한 대화일지와 간호진단 포함
프로그램 관찰 보고서 , 직접 진행한 프로그램 계획서, 실습소감 포함

목차

Ⅰ. 간호 사정

Ⅱ. 면담일지
1. 라포형성
2. 회원님의 건강상태 및 생활과 관련된 1:1면담

Ⅲ. 간호 진단

Ⅳ. 프로그램 관찰 보고서

Ⅴ. 지역사회 재활교육 보고서

Ⅵ. 실습 경험의 반영

Ⅶ. 실습 소감

본문내용

대상자 사정
1) 대상자의 일반적 정보
성명 : 김00
성별 : 남 여
결혼여부 : 미혼 기혼 사별 별거 이혼 기타
교육정도 : 무학 초졸 중졸 고졸 대졸이상
교육제공자 : 본인

2) 대상자 건강력 및 정보 (정신과적 건강력을 위주로 작성하며 현재 문제 및 증상을 기술)
(1) 현병력 : 조현정동장애 (조현병+양극성장애), 당뇨

현재 증상
- 자신이 대학교를 나왔고 체육학과를 전공하였다고 말함.
- 누군가가 자신에게 계속 명령을 한다고 말함.
- 다른 회원의 배 위에 강아지가 보이고, 강아지 집이 보인다고 말함.
- 자신이 유리한 쪽으로 생각하고 말함.
- 감정의 변화가 극단적임.
- 감정의 지나친 표출을 억제할 수 없음.

<중 략>

실습경험의 반영
1) 실습지에서의 대상자 만남과 관계
사실 조금 긴장을 하고 들어갔다. 상대적으로 비슷한 영적간호는 1, 2학년 때 요양원에서 봉사도 많이 해보아서 어르신 분들이랑 이야기를 어떻게 풀어나가는 지는 익숙해져있어 걱정을 안 했었는데, 조현병 환자들과 내가 어떻게 이야기를 풀어나갈지는 조금 걱정이 되기도 하였다. 하지만 들어가자마자 회원 분들이 우리에게 먼저 인사를 해 주셨다. 소망나무 사회복귀시설은 회원 분들이 조현병 상태에 따라 STEP 1~6까지 나뉘어져 있고, STEP 별로 모여 앉아서 프로그램을 진행하였다. 우리는 주로 1주 동안 주간재활프로그램에 참여하였는데, 주간재활프로그램에는 STEP 1부터 3까지 구성되어있었다. 그 중에서도 나는 STEP 1을 맡았다. STEP 1은 STEP 중에서도 가장 심각한 상태라, 대화를 어떻게 이끌어나갈 지 막막하였다. 조현병의 음성증상을 가지고 계신 분이 많으셔서 그저 고개를 숙이고 내가 어떤 말을 해도 반응을 하지 않으시는 분들도 많이 계셨고, 조현정동장애를 가지고 있으셔서 감정이 수시로 바뀌어 맞추기가 어려운 분도 계셨다.

참고자료

· 없음