여성간호학실습-(산부인과) 컨퍼런스 시험 레포트

목차

1. 자궁외임신(ectopic pregnancy)
2. 전치태반(placenta previa)
3. 태반조기박리(abruptio placenta)
4. 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension)
5. 경관무력증(incompetent cervix)
6. 경관무력증(incompetent cervix)
7. 만삭 전 조기파막(preterm premature rupture of membrane, PPROM)
8. 임신성 당뇨병(diabetes mellitus)
9. 양수과다증(hydramnios)
10. 양수과소증(oligohydramnios)
11. 양수천자(amniocentesis)
12. 하강정도(descent station)
13. cervical effacement & dilatation
14. show(색, 양, 냄새)
15. 파막(ROM)유무
16. Amniotomy
17. 양손 골반 촉진
18. 초음파검사
19. 혈당측정
20. 단백뇨 측정

본문내용

1.자궁외임신(ectopic pregnancy)
:수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것.
*증상
-갑작스럽고 날카로우며 칼로 찌르는 듯한 심한 하복부 통증과 함께 질내 점적 출혈이 있고, 때로는 어지러워하며 쓰러지고, 목이나 어깨의 통증을 호소한다.
*간호
-무월경, 복통, 점적 출혈, 자궁주위조직에 골반 내 덩어리가 만져질 때는 자궁외임신 여부를 반드시 확인하도록 한다.
-매 15분마다 활력징후를 측정하고, 혈액형과 Rh요인, CBC, 혈청 β-hCG를 검사하고 위험증상인 저혈압과 빈맥, 현훈, 견갑통 등이 있는지 사정한다.
-MTX(methotrexate)를 투여하는 환자는 적어도 2~8주 동안 매주 β-hCG 검사를 받아야 하며, hCG 수치가 음성으로 나올때까지 모니터하여야 한다. 이 기간 동안 질 내에는 아무것도 삽입하지 않도록 하고(탐폰, 세척, 성교), 약물이 대상자를 감광성으로 만들기 때문에 태양에 노출되는 것을 피하도록 한다. 그리고 MTX를 투여하고 있는 환자가 알코올을 마시거나 엽산이 함유된 비타민을 복용하게 되면 부작용에 노출될 위험이 더 증가되므로 주의하여야 한다.

2.전치태반(placenta previa)
:태반이 자궁경부의 내구를 전체 또는 부분적으로 덮고 있는 것.
-완전전치태반(total placenta previa) :태반이 자궁내구를 완전히 덮고 있는 경우
부분전치태반(partial placenta previa) :자궁내구를 태반이 부분적으로 덮고 있는 경우
변연전치태반(marginal placenta previa) :태반의 변연 부위만 자궁내구에 도달해 있는 경우
하부전치태반(low lying placenta) :태반이 자궁하부에 위치하나 자궁내구에 닿지 않고 근접해 있는 경우
*증상
-임신3기에 무통성 질출혈
-전치태반이 아니라고 확인되기 전까지는 손가락이나 질경을 통한 질 검진을 절대 시행해서는 안된다.(∵검사자의 손가락이나 질경이 경부개대를 더 자극시켜 태반을 분리시킴으로써 다량의 출혈을 야기하기 때문)

참고자료

· 없음