응급 중환자실 좌상환자 케이스스터디(간호진단5개,과정3개)

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. EICU경험 후 느낀 점, DNR

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
좌상은 고령 환자에서 주로 일어나는 질환으로 평균수명이 연장됨에 따라 노인의 낙상에 의한 좌상의 빈도는 더 증가하고 있다.
특히 노인에게서 자주 발생하는 좌상에 대해 발생기전, 치료 방법 등을 연구하여 좌상 환자에게 있어서 고려해야할 간호문제들을 간호과정을 통해 해결함으로써 환자의 치료를 돕고 빠른 회복을 돕기 위함이다.

2. 연구기간
본 사례연구는 의정부 성모병원 신관 3층 응급중환자실에서 실습을 하면서 좌상(contusion) 환자를 대상으로 하였으며, 2015년 4월 27일부터 5월 8일 까지 대상자와의 면담, 관찰, 차트, 각종 기록지, 참고 문헌 등을 통하여 자료를 수집하여 조사하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
multiple contusion
1. 정의
좌상이란 외부 상처가 없이 내부조직이나 장기가 손상을 받은 상태이며, 연조직 손상으로 국소적 출혈이나 피하 출혈 및 심부조직의 파괴를 동반한다.

2. 원인
타박, 충돌, 압좌 등 둔한 힘에 의한 폐쇄성 손상을 좌상이라 한다.

3. 증상
좌상으로 피하출혈, 종양, 동통, 약간의 기능장애를 수반하며, 손상 후 2-3일이 지나면 반상출혈이 보인다. 합통과 부종이 있으며 때로는 혈종이 생기기도 하나 출혈돤 혈액이 흡수되면 점차 피부색이 정상화 된다. 특히 관절부에서는 정도가 강하게 나타날 수 있다.

4. 검사
방사선 X선 촬영을 하여 확인한다. 필요에 따라 부위별로 방향과 각도를 달리하여 여러 장의 X선 촬영을 하여 좌상 유무를 확인한다. 진단이 애매하거나 좌상 양상을 보다 정확히 확인하고자 할 때는 추가적인 특수검사가 필요할 수 있다. 컴퓨터 단층촬영(CT) 검사는 좌상의 양상을 보다 정확하게 관찰할 수 있고, 3차원 구성이 가능하여 치료 방침 설정에 도움이 된다. 자기공명영상(MRI) 검사는 좌상과 동반된 연부 조직의 손상을 확인할 수 있는 장점이 있으며, 병적 골절이 의심될 때 동반 병소 관찰이 용이하다.

참고자료

· 김금순 외 5인(2012), 《성인간호학1,2 7th》, 서울:수문사.
· Marilyn Winterton Edmunds, 최명애 외 6인(역), 《임상약리학》, 서울,엘스비어코리아,2005.
· 김정애 외 3인(2013), 《진단적 검사와 간호》, 서울:수문사.
· 장은정(2014), 《성인간호학1 지침서》, 서울:수문사.
· 서울대학교병원 의*학정보실 의학백과사전 http://www.snuh.org/
· 대한민국의약정보센터 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr