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심장중환자실에서 주로 사용하는 약물 사용법

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최초등록일 2018.06.25 최종저작일 2014.01
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심장중환자실에서 주로 사용하는 약물 사용법
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    목차

    1. 약물 사용법
    2. 정상인에게 Cardiac output이 urine output에 미치는 영향
    3. Chest tube 가지고 있는 환자와 tube관리를 하는 간호사가 알아두어야 할 주의점
    4. 지혈과정
    5. Management of low urine output

    본문내용

    1.Fungizone(Amphotericin B)
    -Vial에 증류수를 섞어서 사용할 용량만큼 빼낸다.증류수 10cc mix하고 only 증류수만 사용한다
    ①약물 사용전 hydration 목적으로 NS 250cc(1시간동안) IV한다
    ②약물 사용 30분전에 Aspirin 1@ IV(강한 항생제 사용으로 fever가능성이 높다),Solumedrol 125mg(항생제로 인한 shock예방) IV injection한다
    ③사용할 용량의 50배를 5% Dextrose에 희석하여(1:50) 통상 S5W5 500+(50mg~100mg) IV사용한다(2시간동안)
    ④IV injection중에 IV route 새는지 관찰이 필요하고 20G 이상의 needle을 사용한다
    ⑤약물 주입 후 NS 250cc IV(1시간동안) injection한다
    -약물을 차광해서 사용해야 한다

    2.Cordarone(Amiodarone)
    -Only D5W에만 희석한다
    ①Loading dose: 150mg을 10분동안 주고 그 후 6시간 동안은 1mg/min을 IV injection
    ②IV bolus 줄때는 5%DW20cc+CODA150mg mix해서 syringe pump로 80cc로 infusion하면 15min동안 모두 injection된다

    D5W5 250cc+CODA 450mg IV
    D5W5 500cc+CODA 900mg IV
    1mg/min을 줄려면 33.3cc/hr
    0.5mg/min을 줄려면 17cc/hr 주면된다
    ③Mix방법은.......................................
    D5W5 250cc+CODA 450mg IV
    D5W5 500cc+CODA 900mg IV
    1mg/min을 줄려면 33.3cc/hr
    0.5mg/min을 줄려면 17cc/hr 주면된다
    참고)Maze op후에 cordarone method(AMC)
    IV) 60kg이상-450mg loading IV & 24시간동안 total 900mg이 들어갈 수 있게!!
    60kg이하-300mg loading IV & 24시간동안 total 600mg이 들어갈 수 있게!!

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