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간경화(liver cirrhosis) 간성혼수

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최초등록일 2018.06.13 최종저작일 2018.06
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간경화(liver cirrhosis) 간성혼수
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    목차

    1. 간의 해부생리
    2. 간경화증(liver cirrhosis, LC)
    3. 간경변의 주요 합병증

    본문내용

    간은 인체의 가장 큰 장기이며 가장 복잡한 기관 중 하나이다. 성인의 정상적인 간의 무게는 1.2~1.5kg으로 복강의 우상복부에 쐐기 모양으로 놓여있다. 간의 상면은 횡경막 아래에 놓여있고 후면과 하면은 상복부의 여러 장기들과 접하게 된다. 간의 상단은 대개 젖꼭지 높이까지 올라와 있으며, 늑골에 의해 보호되고 있다. 부드럽고 견고한 밀도를 가지고 있고, 어둡고 붉은 갈색이다. 간은 해부학 적으로 4개의 엽으로 나눌 수 있는데 각각을 우엽과 좌엽, 미상엽, 방형엽 이라고 한다. 우엽의 크기가 가장 크며, 좌엽의 6배 정도 이다. 간은 나부 라고 불리는 것을 제외하고 횡경막에 붙어 있으며 장측 복막에 덮여있고 엷은 층으로 된 결체조직에 간엽으로 나누어져 5만~10만 개의 간소엽으로 이어져 있다. 간의 기능단위인 간소엽은 길이가 1~2mm정도의 아주 가늘고 작은 구경으로 되어있다. 간소엽은 중심정맥을 축으로 그 주위에 방사성으로 배열된 간세포이다.

    간의 기능
    ①맥관 기능
    - 간은 다량의 혈액을 저장할 수 있는 능력이 있는데 그 양은 동맥압과 정맥압에 관련 되어 있다. 보통 450ml의 혈액을 저장한다.
    ②소화 기능
    - 간 소엽 세포는 약 알칼리성의 진한 황녹색 담즙을 계속해서 소량씩 분비한다. 담즙은 담낭 안에 농축되어 있다가 소화과정에서 십이지장으로 나와 지방을 미립자로 유화시키는 생화학적 세제’같은 기능을 한다. 담즙산염은 음식을 잘게 부수어 준다. 잘게 부수어진 덩어리는 소화효소에 의해 쉽게 소화된다.
    ③배설 기능
    - 빌리루빈(담즙색소)은 혈색소대사로 생산되는 다량의 노폐물이며, 간에서 배설된다.
    ④대사기능
    -탄수화물 대사
    이 기능은 포도당의 완충작용으로서 혈당유지에 기여한다. 혈액에서 다량의 포도당을 제거하여 당원으로 저장하였다가 저혈당반응이 있으면 이를 포도당으로 전환시킨다.
    -지방대사
    지방은 탄수화물과 단백질로 합성되며 이 과정은 일차적으로 간에서 이루어진다. 이 과정에서 생산된 지질단백은 혈류를 통해 운반되어 인체의 지방조직에 저장된다.

    참고자료

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