성인간호학 STEMI 심근경색 케이스 스터디 A+, 간호과정

소개

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목차

1. Case Study

1) 서론
연구의 필요성, 의의, 목적

2) 연구방법

3) 문헌고찰

4) 사례보고
(1) 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
(2) 간호진단
(3) 간호계획
(4) 간호수행
(5) 평가

본문내용

1.서론
1)연구의 필요성, 의의, 목적

순환기내과에서 대부분의 환자들이 호소하는 증상은 가슴통증이다. 가슴통증을 유발하는 질환으로는 심부전, 부정맥, 심근경색 등이 있는데 그중에서도 심근경색은 관상동맥 질환 중 하나로 바로 수술이나 처치를 받아야만 한다. 심근경색의 대상자에게 올바른 간호와 처치를 제공하기 위해 심근경색에 대한 지식, 알맞은 간호, 수술, 처치 등을 공부하고 연구하기로 결정하였다.

2.연구방법

▶기 간 : 2018.3.12.~3.14
▶장 소 :
▶방 법 : EMR열람, 검사결과 조회, 관찰, 담당간호사선생님께 질문

3.문헌고찰

정의
심장 근육이 움직이는데 필요한 산소와 영양소를 심장에 공급하는 혈관을 관상동맥이라 하는데 이 관상동맥이 동맥 경화증에 걸리면 심장으로 가는 혈액의 공급이 원활하지 못하게 되어 협심증(angina)이 나타난다.
그러다가 어느 순간 혈관이 혈전(thrombus) 등으로 완전히 막히면 피가 통하지 못하여 심장 근육의 일부분이 파괴되어 죽는데, 이를 심근경색증이라고 합니다. 흔히 심장 마비로 급사하는 경우는 대개 이 질환 때문입니다.
드물게는 정상 혈관이 심한 수축 현상 때문에 심근경색이 오는 경우도 있다.

원인
① 갑작스럽게 관상동맥이 막히는 것이 적어도 4-6시간 이상 지나게 되면 비가역적인 심근 괴사가 일어나게 되는데 이를 심근경색증이라 하는 것이다.
② 대부분 관상동맥경화증이 원인
관상동맥이 동맥경화로 인하여 약 70%이상 막히게 되면 협심증이 생기고, 심하게 좁아진 부위에 혈전 등으로 꽉 막혀서 산소와 영양을 공급받는 심근이 괴사를 일으키게 된다.
③ 심근경색증의 위험요인 : 흡연, 고지혈증, 고혈압, 스트레스, 당뇨, 가족력, 남성(폐경기 이전에는 남성에서 더 많이 발생), 여성의 폐경기 이후
④ 계속되는 울혈성 심부전과 고혈압 : 심근에 과부담을 주게 되어 심실비대를 초래하고 관상순환장애를 일으킨다.

참고자료

· 제6판/성인간호학 상권(2016) / 조경숙외 / 현문사
· 제2판 / NANDA간호진단과 간호중재 가이드 (2012) / 김금자외 / 현문사
· 원광대학병원 EMR system
· Web) 드럭인포 약물검색
· Web) 한국약학정보원 약물검색