신우신염 케이스 진단 3개 과정 2개

소개

진단 3개 과정 2개
진단 1. 감염으로 인한 고체온
2. 질병 인한 급성 통증
3. 통증으로 인한 배뇨장애

목차

1. 문헌고찰
2. 일반적 배경 (General information)
3. 건강력 (Health history)
4. 간호력(Nursing history)
5. 신체검진 (Physical examination)
6. 진단 검사
7. 간호과정

본문내용

1.신우신염
⇒ 요로감염의 일종으로 신장에 세균감염이 발생한 것
*여성에게 압도적으로 많이 발생 ⇨ 항문과 요도사이의 거리가 가깝고 요도 부위의 습도가 높아 세균번식이 쉽다.
1).급성 신우신염→·박테리아에 의한 요도감염, 도뇨관 삽입, 방광경 검사 등의 시술 후 발생
·갑작스러운 열의 오름내림이 심함
·요통, 방광염 병발, 잦은 소변(통증 동반)
·백혈구 수치 상승
·고열만 나고 다른 증상이 없으면 폐렴으로 오인하므로 소변검사 필수

2).만성신우신염→·급성에 비해 진단 어려우며 증세가 일정하지 않다.
·역류를 동반한 만성적인 폐쇄, 만성질환 이후 발생 ·만성 신우신염 방치 시 신장은 기능을 잃게 되고 고혈압이 발생 할 수도 있지만 적당한 시기에 다른 하나의 신장이 건강할 시 나으며 시기 놓치면 수술을 해도 고혈압을 남게 된다.

2.원인
-세균에 의한 감염
⇨85%는 대장균, 숙주의 저항력이 감소되어 결석, 종양, 수신증 또는 손상과 더불어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 나타나기도 한다. 방광이 주된 감염원으로 주로 방광경 검사가 원인이 된다. 세균은 상행이동하여 요관을 거쳐 신장으로 퍼진다. 감염된 소변이 요관으로 역류하는 요관역류와 폐색이 상행성 요로계 감염의 주 원인이다.

3.위험요인
-전립선 비대증(소변의 흐름을 방해)
-여성의 경우 특별한 해부학적 이상(요도의 길이가 짧음), 기능적이상이 없이도 잘 발생
-비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생(도뇨관 삽입, 요관 역류)
-면역저하, 스트레스 짠 음식
-요로결석, 임신 말기에 태아가 수뇨관을 눌러 요로 폐쇄

4.병태생리
-신우신염은 박테리아가 신우를 침범하여 발병→염증반응(백혈구 수 증가, 부종, 종창)
방광염이나 전립선염 후에 상행성으로 발생하거나 연쇄상구균 감염으로 인해 혈액을 타고 하행성으로도 생긴다.

참고자료

· 없음