아동간호실습 신생아실(NR) case study 간호과정 (지식부족)

소개

간호진단1개 간호과정1개

#두혈종(출생시 손상)에 대한 정보 부족과 관련된 지식 부족

간호사정,진단,목표,계획,이론적근거,수행,평가까지 모두 포함

깔끔한 간호과정

목차

1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

<간호사정 Assessment>
S:
“아기 머리에 혹이 나있는데 이건 뭔가요?”
“위험한건가요?”
O:
G1 P A L0 -초산모
분만형태: VED (흡입분만)
Rt cephalhematoma 진단
오른쪽 두정부 7cm 가량 부어오름
신생아 수면 시 머리 방향: 왼쪽

간호계획 Nursing Plan>
장기목표:
대상자(아이 돌봄제공자)는 퇴원 시까지 6가지 중 4가지 이상의 두혈종 관리법을 수행한다.
단기목표/기대결과:
1. 대상자는 1일 이내 두혈종의 정의와 증상을 70%이상 말로 설명한다.
2. 대상자는 1일 이내 신생아 두혈종의 관리법을 6가지 중 5가지 이상 말로 설명한다.

참고자료

· 박은영 외 / 2016 / 간호진단, 중재 및 결과 가이드 / 현문사
· Donna L.Wong 저 / 2015 / 아동간호학 / 현문사
· 차영남, 장효순 외 / 2013 / NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 현문사