성인간호학실습A++ER(응급실), 아나필락시스 쇼크 Anaphylaxis shock

소개

ER(응급실), 아나필락시스 쇼크 Anaphylaxis shock 성인간호학실습
간호과정3개
# 1. 기관지 경련 및 수축과 관련된 가스교환 장애
# 2. 질병에 대한 지식부족과 관련된 불안
# 3. 의식저하와 관련된 낙상위험성

진단적 치료적 교육적으로 나눠 계획 중재 내렸습니다.
깔끔하게 정리되어 있고 교수님도 잘했다고 칭찬하셨습니다.

목차

I. 연구의 필요성 및 목적

II. 문헌고찰
1. 구조 및 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

III. 사례보고서
1. 정보조사지
2. 건강과 관련된 정보
3. Case study

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Anaphylaxis shock 는 급작스러운 전신반응이 나타나는 질병으로써, 응급처치가 바로 시행되지 않으면 생명을 잃을 수도 있는 아주 위험한 병이다. 여러 가지 형태의 자극에 의해 발생할 수 있는 Anaphylaxis shock에 대해 조사하고자 한다. 이에 순천향대학병원 ER에서 대상자 상태 및 기록내용을 살펴보고 Anaphylaxis shock 발생 이후 응급처치 및 간호에 대해 알아보고자 한다.

II. 문헌고찰
1. 구조와 특성
우리 몸에서 알레르겐에 의해 면역 반응이 일어나면 IgE 라는 항체가 생기게 된다. 만일 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸 속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합하면서 화학물질이 분비된다. 이 화학 물질에 의해 쇼크 증세와 같은 심한 전신 반응이 일어나는데, 보통 시간이 매우 짧아 아주 소량의 알레르겐에 다시 노출되더라도 수분 이내에 증상이 나타난다. 다시 말해서 아나필락시스란 어떤 물질에 노출되어 과민하게 된 후(감작: sensitization) 다시 그 물질에 노출될 때 발생하는 면역학적인 기전에 의한 급격한 전신적인 신체반응이다.

2. 병태생리
비만세포와 호염기구로부터 염증성 매개의 갑작스런 방출로 발생한 전신성 유형Ⅰ과민성 반응이다. 민감한 대상자가 항원과 접촉하면 IgE가 자극을 받아 비만세포와 호염기구는 많은 양의 히스타민을 분비한다. 히스타민은 혈관확장, 기관지수축, 기관지분비 증가, 소양증, 후두부종, 혈관부종 등을 유발하며 특히 후두 부종은 기도를 폐색한다.

3. 원인
대상자를 민감하게 하는 물질에 노출된 이후 발생하는 급성 알레르기반응의 결과로. 면역글로불린 Ig E가 관여하는 면역학적 기전에 의해서 발생하는 경우로는 음식물(땅콩, 견과류, 새우, 갑각류, 생선, 우유, 계란, 복숭아, 번데기 등), 곤충독(개미, 벌독 등), 약물(진통소염제, beta-lactam 항생제, 생물학 제제 등), 라텍스, 직업성 알레르겐, 방사성 조영제 등이 있다.

참고자료

· 김옥숙 외 (2014) 성인간호학 Ⅰ. 수문사
· 이영휘, 김성혁(2007). 성인간호학 Ⅰ. 정담미디어
· 김선애 외 2명(2016). 성인간호학 임상실습지침서. 현문사
· 김금순 외 3명(2012). 성인간호학 2. 수문사
· 변영순 외(2014). 기본간호학. 계축문화사
· 김분한 외(2016). 핵심기본간호술기. 대한나래출판사
· 대력영세(2010). 약리학. 정문각
· 최순희(2013). 간호과정. 현문사
· 킴스온라인. http://www.kimsonline.co.kr/.
· 네이버 지식백과(의약품 사전, 약학정보원). http://terms.naver.com.