[성인간호학]GI bleeding(위장관 출혈) A+받으자료(중재와 사정구체적입니다!) 진단2개

소개

정말꼼꼼하게 했어요 중재에서 특히 신경 많이썼어요~!

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. case study
1. 간호력
2. 임상 검사
3. 복용중인 약물
4. 우선순위
5. 간호과정(Nursing Process)

본문내용

1. 문헌고찰
진단명
GI Bleeding - Small bowel bleeding

정의
* GI bleeding의 정의
위장관 출혈은 Treitz 인대를 중심으로 다시 구분 되며 근위부 출혈을 ypper GI bleeding, 원위부 출혈을 lower GI bleeding 이라고 한다.
‧ 근위부 : 식도, 위, 상부 십이지장
‧ 원위부 : 공장, 회장, 결장 및 직장
* 하부 위장관 출혈은 공장, 회장, 결장 및 직장에서의 출혈을 말한다. 출혈은 질병과정의 만성적 증상으로 생명을 위협하기도 한다. 치질 및 치열, 직장 누공, 직장 항문염, 장암, 용종, 감염성 설사, 염증성 장질환, 허혈성 대장염, 장게실 질환, 외상, 결장 혈관 형성장애 또는 방사선으로 인한 장질환 등이 하부 위장관 출혈을 일으키는데, 이 중 장게실 질환이 가장 흔히 출혈을 일으킨다.

병태생리
원인
① 첫 번째 원인은 Upper GI bleeding이다. Upper GI tract에서 심한 출혈 원인이 있는 경우 Lower GI bleeding으로 보일 수 있다.
② 또 다른 2가지 흔한 원인은 혈관이형성증(angiodysplasia)과 게실증(diverticulosis)이다. 이 원인들은 60세 이상 환자에서 대량출혈을 일으킬 수 있다.
③ 심각한 GI bleeding을 일으키는 원인은 염증성 장질환(Inflammatory Bowel Disease : IBD)인데, Crohn's disease 또는 궤양성 대장염(ulcerative colitis)을 말한다.
④ 몇몇 설사 감염원도 GI bleeding을 일으킬 수 있다. bloody diarrhea는 미생물(특히 Campylobacter, Hemorrhagic E. Coli, Entameoba istolytica, Salmonella, Shigella 등등)의 침투적 특성(invasive properties)으로 인한 것으로 생각된다.
⑤ 또는 약물이 원인이 될 수 있다. Aspirin, NSAIDs, anticoagulants 같은 약물들은 출혈을 일으킬 수 있다.
⑥ 이외에도 치질이나 치열 등 항문의 국소적 문제, 대장이나 소장의 종양이 원인이 될 수 있다.

참고자료

· 없음