폐렴 성인간호 케이스(진단3개)

소개

폐렴 성인간호 케이스 스터디 입니다. 진단은 3개입니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 분류 및 원인
2. 병태생리 및 임상증상
3. 진단
4. 치료

Ⅱ 간호사정
1. 일반적 사항
2. 간호사정
1) 일반정보
2) 일반적 사항
3) 가족병력
4) 과거병력
5) 신체검진
3. 검사결과(Lab, 특수검사 등)
4. 약물조사
5. 사례 요약

Ⅲ 간호계획, 수행 및 평가

본문내용

Ⅰ 문헌고찰
폐렴(pneumonia)
: 미생물 감염에 의해 발생하는 폐의 염증.
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨 쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 특히 노인이나 만성기저 질환이 있는 경우는 발생률이 증가한다.

1. 분류 및 원인
폐렴은 다양한 기준으로 분류한다. 해부학적으로 대엽성 폐렴, 기관지폐렴, 간질성 폐렴으로 분류하기도 하고, 원인에 따라 감염성 폐렴과 비감염성 폐렴으로도 분류한다. 또한 역학적 요인에 따라 다제내성 병원체 감염이 증가하면서 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 보건관리관련 폐렴으로 분류한다. 또한 보건관리 관련 폐렴을 병원획득 폐렴과 기계호흡관련 폐렴으로 분류한다. 증상과 검사실 소견에 따라 정형 폐렴과 비정형 폐렴으로 구분한다.
폐렴의 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

2. 병태생리 및 임상증상
무증상에서 전격성까지 다양하고 경증에서 사망에 이르기까지 심한 정도가 다르다. 폐렴의 주된 증상은 발열, 기침, 객담 등이며 오한, 흉통, 호흡곤란이 동반되기도 한다. 그러나 호흡기질환의 5대 증상인 기침, 객담, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등이 모두 나타날 수 있어 증상만으로는 폐렴과 다른 질환의 감별은 어렵다.
폐렴 환자는 호흡기 증상 외에도 두통, 오심, 구토, 복통, 설사, 근육통 및 관절통 등이 다양하게 나타난다. 하지만 노인은 같은 정도의 폐렴이라도 젊은 사람에 비해 증상의 호소가 심하지 않은 경향이 있어 진단이 늦어질 수 있다. 객담은 흔히 누런색이나 녹색을 띄지만 암적색 또는 객혈 등으로 다양하게 나타나며 비정형 폐렴은 객담의 배출이 적다.

참고자료

· 폐렴 [pneumonia] 서울대학교병원 의학정보 건강백과 > 질병/의학
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926619&mobile&cid=51007&categoryId=51007
· 박은영 외, 2017, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
· 고자경 외, 2017, 성인간호학2, 퍼시픽북스
· https://www.druginfo.co.kr/ 드러그인포
· 양선희 외, 2016, 기본간호학1,2 현문사