아동 case study, acute bronchitis, A+자료,진단6개,간호과정3개

목차

Ⅰ. 연구의 필요성
Ⅱ. 질병에 대한 기술(문헌고찰)
Ⅲ. 대상자 사정
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 진단적 검사 및 특수 치료 – 미온수 마사지
Ⅵ. 간호과정 (Nursing process)
Ⅶ. 결론 및 제언
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

● 정의
급성기관지염은 기관지에 국한된 염증으로 임상적으로 기침과 흔히 동반되는 가래배출을 특징으로 한다. 즉 여러 종류의 바이러스나 박테리아 또는 독성 물질 등에 의해 기관지에 급성으로 생긴 염증을 급성 기관지염이라고 하며 주로 소아에게 발생한다.
● 병태생리
기관지에 염증이 발생하면 기관지의 섬모 역할인 자기-청소 기전에 일시적으로 손상된다. 따라서 세균이 침입하게 되어 기관지 점막은 두꺼워 지고 충혈되며 내강이 좁아진다. 이 때 백혈구가 같이 침윤되면서 점액성 내지 화농성 삼출액이 나온다. 병이 진행되면 계속적인 기도통로의 부종과 세포파괴로부터의 삼출액과 점액축적이 초래되면서 호흡이 곤란해지고 결과적으로 기관지를 폐쇄시킨다. 또한 정상적인 호기과정은 횡격막의 이완과 상승에 의해 공기가 폐포 밖으로 움직이는 수동적 과정이므로 기관지 통로는 호기시에 좁아진다. 그러나 부종과 삼출물에 의해 통로의 내강이 손상을 입으므로 공기가 폐 속으로 들어갈 수 있으나 폐 밖으로 내보내는 것이 어려워지게 된다. 그러므로 기관지의 부분적 폐쇄나 완전 폐쇄가 일어 날 수 있다. 기관지가 완전히 폐쇄될 경우 공기는 폐 모세혈관내의 혈류에 의해 흡수되며 무기폐의 결과 폐포벽이 함께 끌어당겨 진다. 이러한 환기장애는 호흡성 산혈증을 유도하는 저산소증과 탄산과잉을 초래하게 된다.
● 원인
⑴ 바이러스, virus (90%)
▫ 호흡기를 침습하는 바이러스에 의하여 발생하는 급성기관지염이 가장 흔하다. 따라서 급성
호흡기 감염의 다른 증상을 동반하는 일이 빈번하다.
▫ (adenovirus, influenzavirus, RSvirus, Coronavirus, rhinovirus)
⑵ 세균 (10%)
▫ 정상 기관지에 세균이 일차적 감염을 일으키는 일은 백일해의 경우 외에 대단히 드물고 기관지에 다른 병변이 있을 때 이차적으로 세균성기관지염을 일으키는 일이 비교적 빈번하다. 즉, 호흡기계의 바이러스 감염이 있을 때 급성세균성 기관지염을 합병하는 수가 있다.

참고자료

· 안효섭 외(2016). 홍창의 소아과학1,2. 미래엔
· 김영혜 외(2014). 아동간호학 총론. 현문사.
· 박은숙 외(2014). 근거기반실무 중심의 아동간호학. 현문사.
· 연세대학교 의과대학 소아과학교실(2013). 세브란스 소아진료 매뉴얼. 연세대학교 대학출판문화원.
· 김미예 외(2011). 아동의 건강문제와 간호. 군자출판사.
· 김미예 외(2010). 최신 아동건강간호학 각론. 수문사.
· 권인수 외(2009). 임상아동간호학. 수문사.
· 서울대학교병원(2006). 아동의 간호진단과 계획. 서울대학교출판부.
· 약학정보원 (9. http://www.health.kr/9.
· 김강미자 외 편저, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2006