성인간호 논문 요약 3종

목차

1. 복부마사지가 혈액투석 환자의 변비완하에 미치는 효과
2. 수치침요법이 중학생의 복통완하에 미치는 영향
3. 장루간호 와 결장직장암 환자의 재활

본문내용

<복부마사지가 혈액투석 환자의 변비완하에 미치는 효과>

생활수준의 향상과 의료기술의 발달과 더불어 평균수명이 연장됨에 따라 지속적인 치료에도 불구하고 완전히 회복되지 않는 만성질환이 증가하고 있다. 만성질환의 하나인 만성신부전증은 네프론의 지속적, 비가역적인 파괴로 인한 다양한 임상증상, 즉 체액과 전해질의 불균형, 대사 노폐물의 축적 등으로해 신 대체요법을 받아야만 생을 영위할 수 있다.
많은 투석환자들은 칼륨섭취를 제한하기 때문에 과일 및 야채 같은 고 식이섬유 음식섭취를 삼가는 경향이 있고, 적은 수분섭취, 활동부족, 알루미늄이 포함된 인산염 결합체 복용으로인해 변비가 발생한다. 이러한 변비의 원인으로는 영양불량, 장기간 약물투여, 정기적인혈액투석 치료에 따른 생활양상의 변화 와 일치적인 질병등을 들수 있다.
혈액투석 후 시간의 경과에 따른 환자의 신체증상에 대한 연구에 의하면 투석 전 가장 높은 점수를 보인 신체증상은 변비였으며, 투석 다음 날의 신체증상도 변비가 투석 시간 경과에 따른 항목에서 높은 순위를 나타냈다.
따라서,혈액투석을 받는 신부전 환자들에게 변비는 우선적으로 해결해주어야 할 문제로 이들의 변비를 예방 또는 완화시킬 수 있는 다양한 간호중재의 적용이 필요하다. 일반적으로 변비를 예방하고 완화시키는 방법으로 적당량의 수분공급 및 고섬유질 음식섭취와 같은 식이요법, 규칙적인 운동, 약물투여, 관장, 외과적 수술요법 등이 있다. 이 중 식이요법은 일차적인 치료로 제시되고 있으나, 투석환자의 경우 질병의 특성으로 볼 때 합병증을 유발시킬 수 있다. 약물투여와 관장 또한 부작용을 증가시켜 타 약물에 대한 흡수장애를 유발한다. 특히 장기간 사용으로 인한 장 점막의 변화와 장의 정상반사 감소, 근육긴장도약화와 저칼륨혈증을 초래하여 변비를 가중시키게 된다.
※혈액투석 환자란 만성신부전의 진단을 받은 후 정기적으로 주 3회 인공신장기를 이용하여 체내에 축적된 노폐물을 제거하고 전해질 균형을 유지시키면서 생명을 유지해 가는 환자(한국간호과학회, 1995)이다.

참고 자료

RISS-복부마사지가 혈액투석 환자의 변비완화에 미치는 효과
성미혜 (Sung, Mi Hae) 박수정 (Park, Su Jeong) 엄옥봉 (Eum, Ok Bong) (임상간호연구, Vol.14 No.3, [2008])
-수치침요법이 중학생의 복통완하에 미치는 영향
강현숙 ( Kyoul Ja Cho ) 조결자 ( Hyun Sook Kang ) (동서간호학연구지, Vol.13 No.1, [2007])
STOMY CARE AND REHABILITATION IN COLORECTAL CANCER
August 2006,Author Vitae