조현병 간호과정, Paranoid schizophrenia, 편집성 조현병 케이스 스터디

소개

컨퍼런스 발표때도 꼼꼼하게 작성하여 칭찬 받았고 물론 성적도 A+로 받았습니다.
굳이 그대로 베끼는 것 뿐만아니고 정신간호 케이스 작성 시에 참고 하면 많은 도움 될 것입니다.
환자의 사정 부분을 특히 자세히 작성하였으니 많은 도움 되세요~
간호과정도 2가지 진행했습니다.

목차

1. 서론
1) 병명의 이론적 고찰
2) 연구 기간 및 방법

2. 본론
1) 대상자 사정
2) 간호과정 적용

3. 결론
1) 실습소감

본문내용

정의
사고, 감정, 지각 및 행동 등의 영역에서 다양한 정신병리를 나타내며 대개 만성경과를 보이는 대표적인 정신병적 질환(Psychotic disorder)의 하나
다양한 뇌의 구조적, 기능적 이상의 증거가 발견되어 현재는 조현병이 뇌의 질환!
뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인격의 여러 측면에 와해를 초래하는 뇌 기능 장애
→ 자아경계 상실, 현실 검증력 손상, 환각, 망상, 와해사고, 행동

역학
평생유병율 : 1~1.5%(우리나라 : 0.4-0.7%), 지역, 인종, 문화와 상관없이 일정한 유병률
· Age and sex 발생률 : 남=여
→ 남 : 15-25세, 조기에 발병
여 : 25-35세, 여자가 예후 좋다
10세 이하 60세 이상에서는 매우 드물다
45세 이후 발생할 경우 후기발병 조현병
· Seasonality of birth : 겨울, 초봄>늦봄, 여름/ 북반구(1-4월), 남밤구(1-9월)

생물학적 원인
유전적 원인
- 유전전달방식에는 아직 정설이 없지만 단일 유전자가 아닌 다유전자 요인에 의한 유전성을 추정하고 있으며 몇 가지 유전자와 연관이 있는 것 같다는 연구가 발표되었지만 후속연구에서 지속적으로 재확인 되는 것은 현재 없는 실정이다. 쌍둥이 연구에서 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한 쪽이 조현병일 확률이 이란성 쌍둥이의 경우보다 약 4배정도 높고 입양된 조현병 환자의 생물학적 친족이 입양 후 가족에 비해 발병률이 높은 것 등으로 유전성이 있다는 데는 의견일치를 보이고 있다.

신경생화학적 원인
① 도파민
- 조현병의 원인은 도파민의 활성 과잉이라고 보는 도파민 가설은 정형항정신병약물의 주요 작용기전이 도파민 수용체 차단과 관련되어 있다는 사실로부터 도출된 가설이다. 그렇지만 비정형 항정신병 약물이 출시되면서 가설이 수정되었고 현재는 조현병의 양성 증상은 도파민 경로 중 mesolimbic 경로의 활성 과잉, 음성증상은 mesocortical 도파민 경로의 활성 저하로 설명한다.

참고자료

· 정신건강간호학 각론
· 간호학과 정신간호학 김 교수님 부교재
· 대학교 간호학과 정신간호학실습Ⅱ지침서 71-128쪽
· 김금자 외 12명, 제2판 NANDA간호진단과 중재 가이드, 현문사