[아동간호학 실습] 뇌수막염 문헌고찰 및 간호과정

소개

뇌수막염 A+ 케이스입니다! 믿고 받아보세요~ 이거 한개면 충분히 마무리 할 수 있어요. 교수님께 칭찬들었습니다!!
#1. 고체온
#2. 낙상위험성

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 투약
4. 간호진단

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰 - meningitis(뇌수막염)
1) 정의
뇌수막(meninx)이란 뇌를 둘러싸고 있는 얇은 막을 의미한다. 해부학적으로 뇌수막은 가장 깊은 곳에서 뇌를 감싸고 있는 연질막(pia mater), 연질막의 밖에서 뇌척수액공간을 포함하고 있는 거미막(arachnoid mater), 그리고 가장 두껍고 질기며 바깥쪽에서 뇌와 척수를 보호하고 있는 경질막(dura mater)으로 구성된다. 뇌수막은 척수로 연장되므로, 보다 정확하게는 뇌척수막이라고 부르기도 한다.
뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막 밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막밑공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액 공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다.

2) 병태생리
가장 일반적인 감염경로는 다른 감염부위에서 혈관을 통하여 전달되는 방법이다. 미생물이 비인두의 혈관 기저부에 침범하여 뇌혈류로 유입되거나 국소 혈전을 형성하여 혈류로 방출된다. 관통상 후 직접삽입, 피부나 부비동에 구멍이 생기는 두개골 골절, 요추천자나 수술, 이분척추와 같은 이유로 인해 미생물이 들어가는 입구가 생기기도 한다. 미생물이 삽입되면 뇌척수액을 통해 지주막하 강으로 감염이 전파된다.
감염과정은 염증, 삼출물, 벡혈구 증가, 다양한 조직손상을 나타낸다. 뇌는 충혈되고, 부종이 나타나며, 뇌의 전체 표면은 미생물에 종류에 따른 화농성 삼출물이 덮이게 된다.

3) 원인
가장 대표적인 것 : 급성 무균성 수막염(Aseptic meningitis)
바이러스에 의해 발생하는 경우가 대부분이지만, 마이코플라스마(mycoplasma)나 리케치아(Rickettsia)와 같은 세균에 의해 발생하는 수막염도 여기에 포함된다. 인구 10만 명당 11~27명 정도에서 발생하는 비교적 흔한 질병이다.

참고자료

· MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS (2015) 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』 현문사.
· 차영남 외 13명 (2013) 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』 현문사.
· 김영혜 외. (2015). 아동간호학. 서울: 현문사.
· 김영혜 외. (2015). 아동간호학 총론, 각론. 현문사.
· 의학 검색엔진 KMLE (http://www.kmle.co.kr/)
· 네이버 건강백과