성인간호학, 성인간호학실습 case

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 연구 기간 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
Ⅳ. 건강력
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 검사
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 느낀점
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
뇌졸중은 예방하지 않으면, 반신마비, 지능저하 등의 심각한 후유증을 남긴다. 그러므로 뇌졸중에 대한 질병을 연구하고 그에 따른 환자에 대한 간호를 연구하고자 한다.

Ⅱ. 연구 기간 및 방법
본 학생은 2014년 09월 1일부터 2014년 09월 12일 까지 일산병원 101병동 실습을 통해 입원중인 환자를 대상으로 환자 및 보호자의 면담, 신체검진과 문진, 환자의 Chart, 환자와 관련된 의료요원과의 면담을 통하여 자료를 수집하고 본 연구를 시도하였다.

Ⅲ. 문헌고찰
1) 원인

원인
고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연, 음주, 운동부족, 비만, 심장질환(부정맥), 동맥경화성 병변, 압박성 병변, 염증성 질환, 뇌혈관 연축 등

해당 환자의 원인
고지혈증의심, 흡연, 음주, 운동부족

2) 병태생리
뇌경색은 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 인한 혈류공급이 차단되었을 때 발생한다.
뇌경색의 병리기전과 관련된 몇 가지 가설들이 있다. 갑작스런 혈관 폐색(색전)은 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해서 조직경식을 초래하고, 점진적인 혈관경색(죽상경화증)은 만일 부차적인 혈액공급이 충분할 경우 경색을 유발하지 않을 수도 있다.
완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 있어 저 산소 부위에 부차적인 혈액공급이 포합된다면 경색을 촉진시킨다. → 혈관폐색 유발요인 : 뇌혈전, 뇌색전
3) 증상과 징후
중대뇌동맥이 막히면 편마비, 감각장애, 시력의 이상, 실어증 등이 나타난다. 가장 빈도가 높은 것은 이 중대뇌동맥 폐색이다. 내포라는 곳은 반대 측 손발로 가는 운동신경이나 반대 측 손발에서 오는 감각신경으로 결국 손발의 운동과 감각의 양쪽을 취급하고 있는 섬유가 모여 다발이 되어 있는 중요한 곳이다. 이곳이 가장 경색이 일어나기 쉽다.
중대뇌동맥이 시작되는 부분이 막히면 여러 가지 증상이 나타난다. 반대쪽의 손발 운동마비(편마비), 반대쪽 반신의 감각장애 외, 동명반맹(좌우의 눈이 오른쪽반이라면 우반, 왼쪽반이라면 좌반이 보이지 않게 되는 증상)이 일어나거나 잘 쓰는 팔의 반대 측 뇌의 혈관이 막히고, 실어증(생각한 것을 말로 표현하지 못하고 또는 상대의 말을 이해할 수 없는 증상)이 나타난다.

참고자료

· 성인간호학 하, 전시자, 현문사, 2004.
· 최신 임상 간호 매뉴얼, 유해영, 현문사, 2004.
· 성인간호학1, 김금순 외, 수문사, 2012.
· 성인간호학2, 김금순 외, 수문사, 2012.
· 간호진단과 간호중재, 최영희, 현문사, 1999.
· 기본간호학1, 강현숙 외, 수문사, 2012.
· 기본간호학2, 강현숙 외, 수문사, 2012.
· 기본간호중재와 수기, 강현숙 외, 수문사, 2012.
· 의사소통과 인간관계론, 한금선 외, 2011.
· 간호과정의 이론과 적용, 성미혜, 수문사, 2013.
· 임상약리학, 최명애, MOSBY, 2012.