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(모성간호학/간호과정) 분만 중 자궁 수축과 관련된 급성통증

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최초 등록일
2017.11.03
최종 저작일
2017.03
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소개글

모성간호학 A+ 받은 간호과정입니다

목차

1. 간호력
2. 간호과정

본문내용

<간호사정 Assessment>
S data
“아악, 점점 더 아파지는 것 같아요.”
“너무 아파요.”

O data
2017.3.13. 9:00 이슬 보이고 진통 있어 응급실 통해 입원함
G : 2, P : 1
임신주수 : 38+5 주
V/S : 100/60-68-20-38.5℃
cervix dilatation 5cm
cervix effacement 90%
fentanyl 통해 epidural anesthesia 시행
수축 빈도 : 3회/10분
수축 기간 : 30~40초
수축 강도 : 최고 60~130mmHg
침대 난간을 잡고 괴로워하는 모습을 보임
얼굴통증척도 결과 8점
내원하기 전 8:30분 정도에 1회 배뇨했다고 함

<간호진단 Nursing Diagnosis>
분만 중 자궁수축과 관련된 급성통증

<간호 목표 Nursing Plan>
장기목표
대상자는 분만 시 통증에 대해 효율적으로 대처할 수 있을 것이다.

참고 자료

없음

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