서울대병원 A+자료입니다! 제왕절개 간호진단과 과정 3개있어요

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 개요
2. 적응증
3. 수술 전 준비
4. 수술방법
5. 수술 후 간호

Ⅱ. 산부 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 개요
- 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다.
- 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
- 비율로는 국내 40-45%, 미국 30% 이다.
- 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나 최근 다시 증가하는 추세이다. 대표적인 이류로는 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령산모의 비율이 높아졌기 때문이다.

2. 적응증
1) 모체와 태아 측 요인
- 아두 골반 불균형 : 가장 흔한 원인
- 자궁기능부전: 비정상적 자궁수축, 분만지연, 경부개대 불능
- 유도분만 실패: 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
2) 모체 측 요인
- 이전 제왕절개 분만: 자궁파열의 위험증가
- 연조직 난산: 생식기 조직에 이전의 수술이나 상처로 인해 경부강직, 질 협착, 생식기 반흔
- 임신합병증: 임신성고혈압
- 생식기의 음부포진 감염 : 이 경우 약 50%의 신생아가 감염되어 이로 인해 장기간 후유증이나 태아사망 초래
- 임신성 당뇨병
- 모성 합병증 : 심질환, 고혈압, 지능이상
3) 태아 측, 태반 요인
- 태반부전: 자연 임신 시 태반의 노화
-기타 고위험 산과적 요소: 전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 태아부전
- 태위 이상: 횡위나 둔위

3. 수술 전 준비
-수술 위험요인의 확인:
· 불충분한 영양상태 (비만/단백질, 비타민 결합)
· 연령 (혈액순환과 신장기능에 영향을 줌)
· 일반적인 건강상태 (심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환, 신장질환)
· 수분과 전해질 균형 (예방하기 위해 정맥으로 수액을 공급함)
· 심리상태 (두려움에 차있을 시 마취 시 심장마비를 일으킬 가능성 큼)
· 수술상태 (전신마취 시 흡인의 위험성이 높음)

참고자료

· 여성건강간호 교과연구회 편, 『여성건강간호학Ⅱ 제 8판』, 수문사, 2016.02.15
· 여성건강간호 교과연구회 편, 『여성건강간호학Ⅰ 제 8판』, 수문사, 2016.02.15.
· 김미예 외 23명, 『아동건강간호학 총론』, 수문사, 2015.08.28
· 김미예 외 23명, 『아동건강간호학 각론,』 수문사, 2015.08.28.
· 김은숙 외 4인, 『건강사정』, 현문사, p352-357.
· 원종순 외 3명, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사