제왕절개 케이스

소개

컨퍼런스 동안 교수님께 칭찬을 받으며 성적 또한 A+를 받은 자료입니다.
직접 환자를 통해 얻은 자료이며 참고시에도 많은 도움이 될 것입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1) 일반 정보
2) 건강력
3) 건강양상
4) 신체검진
5) 임신 및 분만과 관련된 정보
6) 약물
7) 진단검사

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
병리&생리
제왕절개 분만이란 여성의 복부와 자궁을 절개하여 분만하는 것으로 질식분만외의 또 다른 방법이다. 미국에서 제왕절개 분만은 상당히 증가하였는데 25년 전에 35% 이던 것이 최근에는 10~25%에 이르고 있다. 제왕절개 분만의 비율이 증가한데에는 다양한 요인이 작용하였다. 수술 방법 및 소아 치료의 기술이 발전함에 따라 제왕절개 분만이 산모와 아기 모두에게 더욱 안전해졌다. 산부인과 의사들이 분만의 지연에 의한 난산보다 더 건강한 아기를 분만하는 데에 제왕절개 분만이 더 유리하다고 인식하게 되었다. 분만진통 중 태아감시 장치의 발달로 질식분만에서 ‘아두골반불균형’이나 ‘진행장애’를 찾아낼 수 있게 되었다.
이러한 산과적 발전으로 산모와 아기의 건강은 더욱 안전하게 되었다. 산부인과 의사와 부모들의 강력한 지지에 의해 출산교육은 더욱 발전하였다. 대수술이라는 면에서 보면, 제왕절개 분만이 자연분만에서 보다 합병증이 더 많지는 않다. 가족센터의 궁극적인 목적이 산모와 아기의 건강이므로 이 목적을 이루기 위한 분만의 적절한 방법 선택이 산모와 아기의 건강에 중요하다.

원인
의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 가급적 자연분만으로 유도하되 부득이 제왕절개 수술을 해야만 하는 경우는 산모와 태아에게 다음과 같은 원인이 있을 때이다.

<“산모측” 원인>
● 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때, 35세 이상의 산모
● 임신중독증 (전자간 혈압이 130/90 이상으로 단백요가 나오고 전신에 부종이 나타날 때,자간 혈압이 190/90 이상으로 단백요가 나오며 간질까지 하는 때)
● 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
● 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
● 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
● 산모의 혈액형이 RH(-)일 경우, 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
● 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
● 유도분만에 실패했을 때
● 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려울 때

참고자료

· 없음