산욕기 여성 간호과정

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 산욕기 간호

Ⅱ. 간호사례

Ⅲ. 간호과정
1. 회음절개와 관련된 급성통증
2. 통증 및 수면부족과 관련된 피로
3. 모유수유와 관련된 지식부족

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 산욕기 간호
1) 신체적 간호
자궁 퇴축 간호
분만 후 24시간 동안 자궁저부 검진을 통해 자궁이 이완되어 있는지 파악하고 본래의 강도를 유지하게 될 때까지 간헐적으로 자궁 마사지를 시행한다.

산후통 관리
산후 2일경까 지 발생, 산후통을 감소시키기 위해 방광 비우기, 자궁저부 마사지, 고온팩 적용, 배 깔고 눕기, 다리 들어 올리는 운동을 시행한다.

배뇨 및 배변 간호
분만 후 4~6시간 까지는 배뇨하도록 하고 배뇨가 어려워지면 간헐적 도뇨 또는 정체도뇨가 필요하다. 변비를 예방하기 위해 분만 후 처음 며칠간은 배변완화제나 하제 등을 사용하며 수분과 섬유질 섭취도 권장한다.

회음부 간호
➀냉요법: 통증을 경감시키고 혈관수축을 증대시켜 출혈과 부종을 감소시킨다.
➁온열요법: 위생상태를 증진시키고 회음부의 불쾌감과 부종을 감소시킨다.

유방 간호
울혈을 치료하기 위해 냉온찜질, 양배추잎을 유방에 직접 붙이는 방법, 유방 마사지, 모유유출 등이 있다.

조기 이상
조기이상은 순환을 돕고 혈전 정맥염의 우험을 감소시킨다. 특별한 부적응이 없다면 분만 후 4~8시간 경에는 산모가 침대에서 일어나 앉거나 걸을 수 있도록 권장한다.

휴식과 수면
휴식은 불안과 근심을 감소시키고 안위를 증진시킨다. 수면 부족과 피곤은 산모에게 정서적 문제를 야기시키므로 산모에게 충분한 휴식할 수 있도록 지지하여야 한다.

<중 략>

1. 일상 생활로 복귀할 때 주의점 교육
(1). 신체 생리적 측면의 적응 상 있을 수 있는 문제점
- 수술 상처 부위의 불편감과 요통 호소와 쇠약감, 활동장애
- 식욕감퇴, 체중감소는 빠른 회복을 이해 고단백, 고칼로리 식이를 섭취하면서 안정을 취하게 된다. 이때 활동량에 비해 열량 보충이 증가되어 체중이 증가될 수 있으나 여성호르몬과 관계가 없다.
(2) 쇠약감과 피로감이 있을 때
- 평소보다 늦게 일어나고 일찍 자며 오후에 1시간 정도 누워있는 등 수면과 휴식 시간을 더 갖도록 한다
- 4~6주 까지는 무거운 물건을 들어올리는 것을 삼가며 자동차 운전은 3주간 피하게 한다.

참고자료

· 여성간호학Ⅱ - 수문사
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 - 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 - 현문사