[여성실습 A+] 산후우울 CASE STUDY 케이스 스터디 - 간호진단3개 + 간호과정 3개

소개글

간호진단 3개와 간호과정 3개를하여 A+를 받은 케이스스터디입니다.
간호진단및 과정은 1) 유방울혈과 관련된 급성통증
2) 분만 후 감소한 활동과 관련된 변비의 위험
3) 출산과 관련된 우울

목차

Ⅰ . 서론
가. 문헌 고찰 : 산욕기의 일반적 특성
1) 생리적 사정
(1) 활력 증후
(2) 생식기 적응
(3) 요배설
(4) 장배설
(5) 하지
(6) 유방
2) 사회•심리적 사정
(1) 산후 우울 반응
(2) 수면과 휴식 정도
(3) 신체상에 대한 관심
(4) 아기와의 상호작용
나. 문헌 고찰 : 산후우울과 산후우울증
1. 정의
① 산후우울감 (Postpartum blue)
② 산후우울증 (postpartum depression)
③ 산후정신병 (Postpartum Psychosis)
2. 원인 및 위험요인
① 원인
② 위험 요인
3. 증상
4. 진단
① 면담을 통한 평가
② 평가척도
1) 한국어판 에딘버러 산후우울 검사
2) 나의 생각 바꾸기(역기능적 사고기록지)
5. 치료
① 전문가 상담
② 약물 치료
③ 정신치료
④ 입원치료
6. 환자 본인과 가족의 대처 방안
①환자 본인의 대처 방안
②가족의 대처 방안

Ⅱ. 본문
가. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 월경력
3) 산과력
4) 사회 심리적 정보
5) 산후우울증 문진표
나. 간호진단
1) 우선순위 설정
2) 간호과정
① 유방울혈과 관련된 급성통증
② 분만 후 감소한 활동과 관련된 변비의 위험
③ 출산과 관련된 우울

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
① 산후우울감 (Postpartum blue)
산모의 약 70%~80% 정도에서 발병되며 대개 산후 4주를 전후로 발병하지만 드물게는 출산 후 수 일 이내 혹은 수개월 후에도 발생할 수 있다. 기분장애는 생리적 문제와 같이 출산 후 가족에게 극심한 영향을 미칠 수 있는 기능, 정동과 사고과정의 혼란이다. 산후우울은 순간적이고 자기 제한적인 기분장애이다. 대개 발병 3~6개월 후면 증상들이 호전되나 치료 받지 않을 경우 증상이 악화되어 1년 넘게 지속되기도 한다. 방치할 경우 산모자신은 물론, 유아의 발달과 가족관계에 심각한 영향을 미칠 수 있다.
② 산후우울증 (postpartum depression)
산후우울증은 임신동안 시작되거나 출산 후 4주 이내에 2주 동안 지속되는 우울의 기간으로 거의 모든 활동에서 저하된 기분과 관심의 상실을 포함한다. 식욕과 체중의 변화, 정신 운동 활동과 감소된 에너지, 가치없다는 느낌과 죄책감, 사고하고 집중하고 결심하기 어려움, 죽음이나 자살에 대한 재발되는 생각, 죽음과 자살에 대한 계획과 시도 등이 포함된다.
③ 산후정신병 (Postpartum Psychosis)
산모의 0.1~0.2%에서 나타나며 매우 심각한 상태이므로 입원과 약물치료를 필요로 한다. 대부분의 경우 출산 후 수일부터 2~3주 내에 발생하여 극도의 정서불안, 분노반응, 수면장애, 망상, 혼돈, 주의집중력 결여 등이 나타난다. 또한 일상생활이 힘들어지고 자살, 영아살해라는 극단적인 결과도 초래할 수 있으므로 입원치료를 받는 것이 필수적이다. 산후정신병 또는 조울증의 과거력 및 가족력이 있거나 초산인 경우는 산후정신병의 위험성이 높다.

2. 원인 및 위험요인
① 원인
- 뇌 신경전달 물질의 불균형
- 산전, 산후 급격한 호르몬의 변화와 관련
- 아이양육으로 인한 피로, 수면장애, 충분치 못한 휴식, 스트레스, 생활상의 변화
- 아이 양육에 대한 부담과 걱정, 신체상의 변화로 인한 불안감

참고 자료

강남미 역. 정담미디어 [모성•여성 건강간호학 2]
서울대학교병원 의학정보
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do