GDM, 제왕절개 CASE

소개

GDM과 제왕절개에 관한 문헌고찰 및 간호과정입니다.
칭찬받은 자료에요.
그림첨부 포함.

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. Gestational Diabetes Mellitus (GDM)
2. 제왕절개(Cesarean section)

Ⅱ. 환자 사정
1) 간호력
2) 건강검진
3) 임상검사
4) 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
Gestational Diabetes Mellitus (GDM)
1. 임신성 당뇨병이란?
임신성 당뇨병이란 임신 전에는 당뇨병의 과거력이 없었다가 임신한 후 당뇨병이 발병하는 것으로 소수의 여성(모든 임산부의 2~4%)에게만 생기며 출산과 함께 사라지는 것으로, 고위험임신에 속한다.
임신을 하게되면 임산부의 자궁 내 태반에서 호르몬들이 분비된다. 그러나 태반에서 분비되는 호르몬은 임산부의 몸에서 분비되는 인슐린의 작용을 억제하여, 혈액 속의 당이 세포 내로 이동되지 못하므로 혈당이 상승하게 된다. 즉 임신을 하게되면 태아로 인해 증가되는 에너지 필요량을 충족시키기 위해서 모체는 더 많은 양의 인슐린을 만들어내야 하는데, 태반에서 분비되는 호르몬이 인슐린의 생산과 기능을 방해하므로 혈당량이 증가하는 것이다. 일반적으로 임신성 당뇨병은 태반 호르몬이 많이 분비되는 임신 후반기에 시작되며, 출산시 태반이 함께 배출되면서 더 이상 태반호르몬의 분비가 일어나지 않으므로 출산후에는 임신성 당뇨병이 사라지게 되어 정상 혈당을 유지하는 데에 문제가 없게 된다. 그러나 임신성 당뇨였던 여성은 나중에 당뇨병에 걸릴 수 있으므로, 출산 이후에도 의사와 상담하여 당뇨병을 예방해야 한다.

2. 위험인자
다음 사항에 해당되는 경우, 임신성 당뇨에 걸릴 확률이 높으므로 임신 후, 임신성 당뇨의 발생여부를 철저히 검사해야 한다.
․ 30세 이상의 산모
․ 가까운 가족에 당뇨 환자가 있는 경우
․ 뚜렷한 원인이 없는 거대아나 기형아를 출산한 경험이 있는 산모
․ 비만한 산모
․ 고혈압이 있는 산모
․ 요 검사상 당이 검출되는 경우
․ 임신 중 체중이 갑자기 늘거나, 자궁 저가 갑자기 높아진 경우
․ 원인 불명의 사산, 또는 유산이나 임신중독증의 경험이 있는 산모
․ 양수과다증이 있는 경우

3. 임신성 당뇨병의 진단
임신 이전부터 당뇨를 알고 있던 사람이 그 사실을 모르고 임신하게 되는 경우가 많은데다, 임신 중에 새롭게 당뇨가 발병하더라도 특별한 자각증상이 없어서 검사를 받지 않으면 모르고 지날 가능성이 높으므로 정기적으로 산전진단을 통해서 진단을 받아야 한다.

참고자료

· 차영남 외. 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
· KIMS 의학정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
· 여성간호학 제 3판, 이영숙․박재순 외 공저, 현문사
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