PACU 대동맥판막협착증 회복실대상자적용

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 해부 생리
2. 정의
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 예방
7. 치료
8. 간호
9. 경과/합병증
10. 퇴원교육

Ⅱ. 대상자 적용
1. 환자명
2. 성별/연령
3. 월일
4. 진단명
5. 수술명
6. 마취종류
7. 수술체위
8. 피부소독부위
9. 수술시간
10. 수술 후 회복실 간호
11. 회복실 퇴실

본문내용

1. 해부 생리
1) 심장의 구조
심장은 무게 300g 정도의 비교적 작은 근육기관으로, 크기는 개인에 따라 다르나 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도로 보통 성인의 주먹만하다. 심장의 위치는 폐가 부분적으로 겹쳐지는 종격동의 중앙과 횡격막 위, 흉곽 왼쪽에 있고, 횡경막 위쪽에 있는 심첨(apex)은 앞쪽을 향하고 있으며, 심장의 기저(base)는 약 3번째 늑골 정도에 위치한다. 심장에는 2개의 분리된 펌프인 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70cc 정도의 혈액을 내보내 1분단 5L 정도, 하루에 7,000L 이상의 혈액을 분출한다. 산소가 포화된 혈액은 동맥으로 나가고 정맥으로부터 산소포화도가 낮은 혈액을 받아들인다.

2) 대동맥 판막의 구조
대동맥 판막(Aortic valve)은 좌심실과 대동맥 사이에 놓여 있고, 이 판막은 심실수축기동안 혈액이 대동맥 안으로 흐르도록 열리고, 이완기 동안은 혈액이 대동맥으로부터 심실로 역류되는 것을 막기 위해 닫힌다.

2. 정의
대동맥판막은 좌심실과 대동맥 사이에 위치하며 대동맥의 혈액이 좌심실로 역류하는 것을 막아주는 역할을 하고 정상 구조에서는 3개의 얇은 소엽으로 구성되어 있다.
대동맥판막협착증이란, 대동맥판막이 어떤 이유에서든지 좁아지게 되어 심장에서 온몸으로 혈액이 이동하는 과정에 장애가 생기며, 이를 보상하기 위해 심장은 더욱 더 강하게 수축하게 되는 상태를 말한다.
1) 대동맥판막협착증의 정도
(1) 정상 대동맥(AV) 개구부의 넓이 : 좌심실이 수축하여 대동맥판막이 최대로 열렸을 때
(2) 정상 대동맥(AV)의 크기 (AVA) : 2.5~3.5㎠
(3) 정상 대동맥(AV)의 직경 : 2cm
(4) 대동맥판막협착증의 정도
① 경증 (Mild) : AVA가 1.5㎠ 보다는 클 때
➁ 중증도 (Moderate) : AVA가 1.0 ~ 1.5㎠ 일 때
➂ 중증 (Severe) : AVA가 1.0㎠보다 작을 때
➃ 심각한 (Critical) : AVA가 0.75㎠ 보다 작을 때

참고자료

· 성인간호학I,II <현문사>
· 네이버 질병/의학 서울대학교병원 의학정보
· 세브란스 심장혈관병원
· 인천사랑병원 심장혈관센터
· 드러그인포
· 구글 (Google)