성인간호 수술실레포트

소개

성인간호수술실 힘들게찾아서 쓴것도 있어요^^ 후회는 안하실껍니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Stomach Cancer
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호
7. 합병증
8. 병태생리

II. 간호과정(Nursing process)
1) 수술 전 대상자 준비상황을 확인하고 기록하시오
2) 사례환자의 수술명에 대하여 학습하시오
3) 사례환자의 수술 중 간호활동을 기록하시오
4) 사례환자의 마취 회복상태를 관찰 기록하시오
5) Chart review
(1) 대상자가 사용하는 약물(수술실 & 회복실)
(2) 대상자의 진단적 검사와 결과(수술실 & 회복실)
6) 간호과정
(1) 간호진단 목록 (우선순위 별)
(2) 간호과정 기록

본문내용

1. Stomach Cancer
위암은 우리나라에서 가장 흔한 암으로, 발생률은 남자의 경우 전체 암 발생자 중 약 20.3%(1위)를 차지하고, 여자는 약 10.7%(3위)를 차지한다. 위암은 세계적으로 2번째의 발생률은 높지 않지만 우리나라는 아직도 높은 발생률을 보이고 있다.
위암 사망률은 20.4%(3위)로 인구 10만명당 남자 26.9%(3위), 여자 13.9%(2위)로 다른 장기에 비해 높은 편이다. 대부분의 위암이 위동부위에서 발견되지만, 근위부 종양의 빈도도 증가하는 추세다.
위암은 선암이 90%정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종이다. 진행되면 주변 장기인 간, 췌장, 횡행결장으로 퍼지며 뼈, 난소, 복막조직으로 전이된다.

2. 원인
① H.pylori감염 : H.pylori균이 만든 대사산물이 위점막을 만성염증상태로 만들어 세포증식과 활성산소를 증가시켜 암을 발생시킨다.
② 염산결핍(achlorhydria) : 악성빈혈, 위용종, 만성위축성위염과 염산결핍 대상자는 위암 발생률이 2~3배 정도 높다.
③ 염장 또는 훈제음식 : 훈제고기, 과도한 소금섭취뿐만 아니라 소금으로 간한 생선과 육류 저장 시 사용하는 질산염 섭취와 관련이 있다. 오랜 기간 이러한 음식을 섭취하면 위축성위염, 췌장장애를 초래할 수 있다.
④ 흡연 : 비흡연가보다 흡연가에게 위암이 더 발생한다는 연구결과가 있지만, 흡연과 알코올섭취에 대해서는 논쟁의 여지가 있다.
⑤ 유전적 요인 : 위암 발생에 관여하는 유전자는 대개 가족성 미만성위암, 직장대장암, 특별히 유전성 비용종성대장암과 관련이 있으며, 난소, 담도, 자궁내막암의 위험요인과도 관련이 있다. 만성위염, 위폴립, 악성빈혈도 위암으로 진행될 수 있다.
⑥ 위수술 : Billroth Ⅱ 수술은 위축성위염을 일으키기 쉬우며, 이로 인한 점막의 변화는 위암 발생의 위험이 높다. 점막의 변화를 초래한 Barret 식도 대상자는 위분문부 선암 발생의 위험이 높다.

3. 증상
(1) 소화불량 : 조기 포만감, 가스팽만, 식욕부진
(2) 상복부 통증이나 타는 듯한(보통 경하여 제산제로 회복됨)

참고자료

· 없음