fracture of femur (성인간호 케이스, 대퇴목골절)

소개

성인간호 케이스 입니다.
다 작성했구 케이스발표후 칭찬받았습니다.
약물까지 꼼꼼히해서 후회없는자료가 될겁니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. Case Study
ⅰ. History talking
ⅱ. Physical record(Assessment)
ⅲ. Lab & Diagnostic test
ⅳ. Medication
ⅴ. Problem list / Nsg Dx
ⅵ. Progress note

Ⅲ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
·Fracture of femur

1) 대퇴골의 해부학적 이해
：대퇴골은 인체에서 가장 긴 장골로서 신장의 1/4 정도 되며 상단에 있는 원주형의 대퇴골두 head of femur는 관골구와 더불어 고관절 hip joint을 형성하는 부분이다. 대퇴골두 중앙에 대퇴골두와 fovea capitis가 있어 인대가 부착하게 되며 골두의 외측에는 골체와 약 125도의 각도를 이룬다. 대퇴골경은 길고 각도가 있어 종종 골절 부위가 되고 있다. 가장 중요한 것은 2개의 융기 대전자와 소전자 greater and lesser trocganters이다. 이들 전자에는 많은 근육이 부착되어 있다.
하단은 내.외측과 medial &lateral condyle를 이루어 경골과 관절하고 이들 상부에는 다시내, 외측상과 medial &lateral epicondlye가 돌출되어 있어서 근육과 인대들이 부착하게 된다.

2) 골절의 정의　골절은 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것이다. 골절이 발생할 때, 종종 주변 연조직이 함께 손상된다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확진하지만 회복을 복잡하게 할 수 있는 찢어진 근육이나 인대, 잘려진 신경, 파열된 혈관 등의 증거를 확인하지는 못한다. 3) 골절의 원인과 위험요인 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져 고관절 골절을 당하는 경우가 많다. 최근에는 50세 이상 성인 남녀의 고관절 골절이 증가했는데 그 이유는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활습관의 변화, 그리고 도시화로 인해 운동량이 감소하고 바깥생활을 덜 하게 됨으로써 비타민 D의 생성이 부족해져 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정된다. 골절은 흡수될 수 있는 것보다 더 많은 압력이 뼈에 주어질 때 기계적 과부하로 인해 발생한다. 골절을 야기하는데 필요한 실제적인 힘의 양은 일부 뼈의 특성에 따라 다양하다.

참고자료

· 네이버 지식백과]넙다리뼈(femur) (서울대학교병원 신체기관정보, 서울대학교병원)
· http://www.kmle.co.kr/ KMLE (의학검색엔진)
· [비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용] 출판사 JMK
· 성인간호학 상권(현문사), 조경숙 외 9명
· NANDA 간호진단과 중재 가이드(현문사), 차영남 외 13명
· 알기 쉬운 임상약리학 제 6판(정담미디어), 김수경 외 1명
· http://www.hira.or.kr/rf/medicine/getSummaryList.do?pgmid=HIRAA030035
· 010000 (의약품정보조회)
· http://blog.naver.com/park2108000/220536688929