여성 간호학 실습 Case Study - Endometriosis

목차

1. 문헌 고찰
2. 사례 보고서 (부인과)
3. 투약
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌 고찰
① Endometriosis(자궁 내막증)
자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직이 자궁 외 부위에 존재하는 것으로 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 난소호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론의 주기적인 자극의 영향을 받아 반응하는 경우가 많다. 그 외 유전적이거나 면역전인 원인도 있다.

② Laparoscopic Ovary cystectomy with adhesiolysis(복강경 이용한 난소 낭종 절제술, 유착 박리술)
복강경 수술 방법은 배꼽 밑에 약 1㎝가량 구멍을 내고 내시경을 넣어서 모니터를 통해 보면서 하복부에 2-3개 다른 구멍으로 수술기구를 삽입하고 조작하여 수술하는 방법이다. 난소낭종, 자궁근종, 자궁선종, 자궁내막증 등

• 증상
진행성 월경통, 성교통, 불임, 월경 전 출혈 및 배변통과 맹낭의 경결, 자궁천골 인대의 결절, 고정되어 있는 난소의 종괴, 불임증
· 심한 월경통
· 난소 종양

• 진단
병력 청취 : 월경통, 골반통, 성교통 및 월경 이상의 유무 확인
검사 : 골반검진, 초음파, MRI, 복강경 및 시험적 개복술, 혈중 CA-125 농도 증가
· 병력 청취 : "생리통이 심하고 검진에서 난소 혹 수술 권유받았어요."
· 초음파 검사 : sono상 Rt.ov.에 6.4*4.6cm sized enodometrioma, Lt.ov.에 5.0*4.3cm sized hemorrhagic cyst 발견됨.
· 혈중 CA 125농도 증가 : 108.4(▲73.4)

• 치료
약물과 수술요법을 단독으로 시행하거나 병합적으로 시행.
약물요법 : 경구피임제제, 프로게스틴, 제스트리논, 다나졸, GnRH 길항제, 프로스타글란딘 생성효소억제제 등
수술요법 : 복강경수술(자궁내막증의 병변과 자궁내막증에 의한 골반강 내 유착제거술을 시행), 개복수술

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
· 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
· 은종영, 김경완 외 1명(2012), 최신 약리학, 현문사