COPD 사례 대상자 간호과정

목차

1. 학습이슈 1. COPD환자 간호
1) 산소요법
2) 자세
3) 기도유지
4) 기관지 경련 예방
5) 분비물 배출
6) 호흡운동
7) 영양

2. 간호문제해결
#1. 비효과적 호흡양상
#2. 비효과적 기도청결
#3. 불안
#4. 지식부족
#5. 감염위험성

참고자료

본문내용

산소요법
마스크나 비강캐뉼러로 산소공급
저농도 산소공급(호흡중추 자극 위함)

자세
안정, 좌위 취해줌

기도유지
-머리, 목, 가슴을 일직선으로 유지하고 분비물 배출시킴
-분비물을 제거하지 못해 호흡곤란과 저산소증 초래됨
-간호사는 정기적으로 호흡음을 사정하고 효과적인 기침, 수분공급과 체위배액법, 적절한 약물 사용 등은 기도 청결에 도움

기관지 경련 예방
기도 자극 피함(흡연, 먼지, 가스, 공기오염)

분비물 배출
-금기가 아니면 COPD대상자에게 분비물의 액화를 돕기위해 1일 2~3L의 수분을 섭취하도록 함.
-체위배액
· 체위배액은 중력이 가해지는 체위를 이용하여 세기관지의 분비물을 기관지와 기관으로 이동시켜 기침이나 흡인으로 제거함.
· 체위배액을 하기 전 처방 된 기관지 확장제, 물, 생리식염수 등을 분무하거나 흡입하면 기관지를 확장시키고 기관지 경련을 감소시키며, 점액과 객담을 묽게 하고 기관지 벽의 부종을 제거할 수 있음.
· 체위 배액은 하루에2~4회 실시하며 오심, 구토, 흡인 등을 예방하기 위해 식사 전과 취침 전에 실시

참고자료

· 기본간호학2 송경애 외 11명 수문사 2011.2.24
· 성인간호학 상권 조경숙 외 9명 현문사 2013.9.10
· 성인대상자를 위한 간호계획1 박상연 외 4명 정담미디어 2006.9.11
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 박은영 외 5명 현문사 2017.2.23