성인간호학 실습 COPD 케이스 CASE

소개글

성인간호 실습 COPD 문헌고찰 + 케이스 스터디(CASE) 입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개
소감문까지 모두 작성되어있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호

2. 본론 - 케이스스터디
1) 간호정보 조사지
2) 임상 검사
3) 투약
4) 간호 과정

3. 결론
1) 실습 소감
2) 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 정의
만성 폐쇄성 폐질환이란 호기식 공기호흡에 대한 저항의 증가가 계속적으로 일어나는 상태에 관한 용어이다. COPD에는 폐기종과 만성기관지염이 포함되고 기관지 수축과 호흡곤란을 초래하며, 비가역적이고, 시간이 경과하면서 더욱 심해지며 결국 호흡부전을 초래한다. 만성 기관지염은 하부호흡기도의 만성 염증으로 재발되는 감염, 호흡곤란, 기침, 다향의 점액분비가 특징이다. 폐기종은 폐포의 파괴, 원위 공간의 확대와 폐포벽의 파괴가 특징인 복한 폐질환이다. 질환이 진전되기 전 수년 동안 폐 기능이 서서히 진행적으로 악화되어진다. COPD는 천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐기 능을 악화시켜 사망에 이르게 한다.

2. 병태생리-발병 기전 ① 감염 또는 과민성으로 기도내 진한 분비물 증가
② 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 폐내 잔기량 증가
③ 세기관지 축소 → 기도 탄력성 저하, 공기 흐름의 폐쇄 → 환기능력 저하→
cor- pulmonale, resp.failure, coma 및 death
1) 폐기종(Emphysema)
폐공간이 확장되고 폐포벽이 파괴되는 경우이며 COPD의 84%가 폐기종 환자이다.
① 중심세엽성 폐기종(CLE:centrilobular emphysema)
- 소엽의 중심에 국한하여 나타나며 폐상엽에 흔하다. 가장 흔한 형태로 만성기관지염을 동반한다. 흡연자에게 흔함.
② 범세엽성 폐기종(PLE:panlobular emphysema)
- 폐소엽이 균일하게 확장되며 폐 하엽에 흔함. 노인들에게 종종 발견되고 흡연과는 연관 성이 적다. α-antitrypsin 부족시 발병

<중 략>

4. 간호과정
간호문제
#1. 비효과적인 기도확보와 관련된 비효율적인 호흡양상
#2. 호흡곤란과 관련된 불안
#3. 부동과 관련된 피부통합성 장애 위험성

참고 자료

성인간호학 2, 수문사, 김금순 외 7명 공저, 2015.1.20
기본간호학 2, 현문사, 양선희 외 8명 공저, 2014.1.20
드러그인포, 서울대학교병원 의학정보.