조현병(schizophrenia) ; 자긍심 저하, 비효율적 건강관리, 사회적 고립감

소개

조현병 케이스 스터디입니다.

잘 정리된 틀 보고 많은 도움 되셨으면 합니다 !!

목차

A. 문헌고찰 SPR ; schizophrenia

B. 간호사례 연구
Ⅰ. 건강 문제와 관련된 정보수집
1. 현 병력
2. 과거력
3. 현재의 투약상태
4. 가족력 및 가족 관계
5. 성장 발달력
6. 정신·사회적·영적 영역 평가
Ⅱ. 정신상태 검진
1. 전반적 외모
2. 활동 상태
3. 언어적인 양상
4. 전반적인 태도
5. 정서
6. 사고 과정
7. 지각 장애
8. 감각과 인지기능
9. 판단력과 병식
Ⅲ. 신체적 상태 사정
1. 활력 증후
2. 영양
3. 배설
4. 수면 양상
5. Lab 분석
6. 임상 심리 검사
Ⅳ. 사회 심리적 사정
1. 가치
2. 지지체계
3. 사회 활동
4. 스트레스
Ⅴ. 의학적 진단 및 치료 계획
Ⅵ. 간호 과정 보고서 작성

C. Reference

본문내용

1. 질환에 대한 이해
<정신분열병 Schizophrenia>

1. 1 개념
정신분열병은 비교적 이른 나이에 발병하여 인간의 인지, 지각, 의지, 행동, 사회 활동 등 다양한 정신기능에 이상을 초래하는 질환으로서 증상뿐만 아니라 경과, 치료반응, 예후도 다양하다.
현재까지 원인은 밝혀지지 않았지만 심인성 질환이 아닌 뇌의 질환이라고 할 수 있다.

1. 2 병태생리/ 원인
1) 유전적(genetic) 소인
① 일란성 쌍생아의 경우 정신분열병의 일치율은 일반인보다 35-70% 더 높다.
② 일란성 쌍생아의 일치율은 이란성 쌍생아의 3배이다.
③ 광범위한 정의로 실시된 정신분열성 질병에 대한 연구결과는 정신분열병을 앓는 부모 가 있을 경우 정신분열병이나 분열형 성격이 발생할 위험이 증가됨을 보여 주었다.
④ 정신분열병 유전인자를 규명하기 위한 연구는 계속되고 있다.

2) 신경생물학적 가설(neurobiologic hypotheses)
① 도파민 가설- 도파민계의 과잉활동은 아마도 기능적으로 과도하게 활동하는 신경수용 체에 기인할 것이다.
② norepinephrine, serotonin, glutamate, GABA 등은 정신분열병의 증상을 조절하 는 역할을 할 것이다.
③ N-methyl-D-aspartate 신경전달을 조정하는 수용체의 내생적인 기능부전은 정신분 열병의 발생을 유도할 수 있다.
④ 신경해부학적 연구-뇌실 비대: 흉비대: 소뇌의 위축: 감소된 두개골이나, 뇌, 전두엽 크기: 기저 신경절의 비정상: 세포수준 특히 변연계와 실주변에서의 구조적인 비정상
⑤ 기능 및 대사연구- 국부적인 뇌혈액 흐름에 관한 연구는 전두엽기능저하를 보였는데, 정신분열병 환자는 전두엽 기능을 증가시키기 위한 과업을 수행하는 동안 전두엽쪽으 로 혈액 흐름을 증가시킬 수 없었다. PET(positron-emission tomography) 연구 또한 다소 전두엽 기능저하의 증거를 계속적으로 나타낸다.

참고자료

· 고성희 외 공저, 『정신간호진단과 중재』, 수문사, 2013.
· 도복늠 외 공저, 『최신정신간호학 각론』. 정담미디어, 2012.서울대학교, 『조현병』, 서울대학교병원 의학정보, 2010.
· 양수 외 공저, 『정신건강간호학』, 현문사, 2013.