A+보장, 정신간호학실습 V-Sim, David Carter 조현병2, 사례연구보고서, 간호진단, 간호계획

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목차

1. 조현병2 대상자
1) 사례연구
2) 사전퀴즈 내용
3) pre concept map
4) vSim 점수(스캔)
5) post concept map
6) 사후퀴즈내용
7) 사후 분석

2. 사례보고서
1) 정신건강 사정
2) 입원생활 및 현재 상태 요약
3) 간호수행 보고서

본문내용

1) 사례연구
환자이름
David Carter
성별
M
연령
28
진단명
조현병
주증상
편집증적 망상
대상자 상황요약
• 10년의 Schizophrenia 병력
• 편집증적 망상과 환각과 함께 온 정신분열증의 급성 악화로 인해 지난 10년간 2차례 입원했었음.
• 이전에 haloperidol을 복용했었지만, 1년전 내향적이며 은둔적인 모습을 보여 약이 olanzapine과 venlafaxine으로 바뀜.
• 1년전 olanzapine과 venlafaxine을 투여한 후 체중이 약 10kg 증가하여 복용을 중단함.
• 그는 다른 사람들이 그의 생각을 읽을 수 있고, 병원 음식에 독이 들었다고 믿는 등 편집증적 망상과 환각 증상을 보여 입원함.
• sertaline과 fluphenazine을 매일 취침시간에 복용하도록 처방받음.
• 그의 사고가 정돈되었고 환각 증상 보이지 않음. 약간의 망상을 가지고 있지만 그것들에 덜 몰두함. 식사 또한 시작함.
<조현병 대상자 처방 약물>
• haloperidol
• fluphenazine
• clozapine
• olanzapine

<약물의 부작용과 추체외로계 증상>
• olanzapine - 심각한 체중증가
• haloperidol - 항콜린성 부작용, 추체외로계 증상
• fluphenazine - 추체외로계 증상
• clozapine - 무과립증
• 추체외로계 증상 - 급성운동이상증 - 정좌불능증 - 보행장애 - 근육경직 - 가성 파킨슨 증후군 – 떨림
<조현병 대상자 치료계획>
• 치료적 환경과 안전의 제공
• 치료적 의사소통 - 동기강화상담기법 사용
• 주요증상 간호 -환각: 경청과 관찰, 환자가 실제로 존재하는 것에 초점을 맞추고 현실에 대해 반응하도록 도움 -망상: 신뢰형성, 현실을 제시하고 유지하도록 도움, 환자의 경험을 인정 및 두려움에 대한 감정이입 전달, 망상의 유발요인 사정, 활동 참여 등 대응전략 찾기 -연상의 이완: 적극적 경청, 주변 자극 차단, 환자와의 대화내용 요약 및 설명, 감정 및 사고에 대해 정확한 표현하도록 환자 격려
• 정신약물 중재
• 심리적 중재 -개인정신치료, 집단치료, 행동치료, 사회기술훈련
• 사회적 중재 -환경치료, 가족치료, 적극적 지역사회 치료프로그램
• 자기돌봄 증진 및 건강교육과 건강증진

참고 자료

없음