성인간호실습] A+받은 급성 신우신염 case

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰

II. 간호사정
1. 환자사정
2. 진단검사
3. 투여약물

III. 간호과정 적용
1. 간호문제
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획 및 수행
5. 간호평가

IV. 결론 및 제언

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
병원감염은 입원 이전에 감염되지 않았던 사람이 입원 후 병원 환경에 의해서 병원성 미생물에 노출되어 발생되거나 환자 자신이 이미 가지고 있던 내인성 미생물에 의해 발생된 감염증을 말한다.
대표적인 병원 감염은 요로 감염, 창상 감염, 폐렴, 패혈증 등이 있다. 병원감염이 발생하는 대상은 환자와 병원직원, 방문객 등 이들 모두가 병원감염관리의 대상이 되지만 취약한 노령인구의 증가, 만성 퇴행성 질환의 증가, 항암제 및 면역억제제의 사용으로 인한 면역부전 환자의 증가, 다약제 내성균의 증가, 각종 침습성 의료처치의 확대 등으로 병원감염률은 높아지고 있다.
매번 병원감염에 대해 생각하고 있었지만 이번에 실습에 임하고 있는 OO병원 심장·신장내과병동로 배정 받아 비뇨기계 환자를 보며 요로감염에 대해 볼 수 있었다. 때문에 이번 케이스는 요로감염에 대해 공부할 필요성을 느꼈으며, 급성 신우신염에 대해 구체적으로 알아보고 본 간호연구 사례를 통하여 발생 후의 치료과정과 간호 시 주의 사항에 대해 숙지하여 적용함으로써 환자에 있어서 고려해야 할 간호문제를 간호과정을 통해 완화하여 효과적인 치료 결과를 얻고자 이번 케이스로 정하게 되었다.

<중 략>

3. 문헌고찰
1)급성 신우신염 Acute Pyelonephritis, APN
정의
신장의 신우와 신배에 세균이 감염되어 발생한 염증

원인
►세균에 의한 감염
►85%는 대장균으로 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염
►젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 발생
►비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생
증상
►옆구리 통증, 고열, 오한, 권태, 백혈구 증가, 소변 내 백혈구와 세균 검출
►방광염을 동반할 경우 긴급뇨, 절박뇨, 배뇨통
►심한 감염의 경우 혈뇨

진단검사
1.소변검사
-농뇨: 소변에서 농이 검출, 백혈구가 단독으로 또는 응괴, 원주체로 검출
-낮은 비중과 삼투질 농도
2.소변배양검사
-세균뇨: 소변에서 세균이 10,000/µL 이상 검출
3.신장, 요관, 방광 X-ray (KUB)
-신결석, 종양, 낭종과 같은 폐색의 원인이 밝혀질 수 있음

참고자료

· [[성인간호학(하)]], 조경숙 외, 현문사.
· [[간호과정 –과학적, 체계적 문제접근-]], 성미혜 외 7인, 정문각.
· [[KIMS의학정보센터]], http://www.kimsonline.co.kr/